通常，高血压患者在用药过程中，如果是服用普利类降压药之后发生了咳嗽等副作用反应，且患者不能耐受，医生通常会建议患者更换为沙坦类降压药，因为沙坦类降压药正好可以避免普利类降压药会发生的干咳，那么，除了这一区别，沙坦类降压药和普利类降压药之间还有什么区别和特点呢？
沙坦类降压药属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，通过阻断血管紧张素Ⅱ与血管紧张素Ⅰ型受体结合，使血管紧张素Ⅱ的作用受到抑制，在促进收缩血管、增加血容量、促进肾上腺皮质释放醛固酮以及升高血压等功能上受到抑制，从而达到降压的作用。
与其他降压药相比，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂有很多优点，比如在降压过程中，不影响心率，对细胞内、组织中的受体无影响，逐渐发挥降压作用使其既不具有首剂低血压反应，撤药后也可以维持2~3周的降压疗效。尤其是不抑制缓激肽或其他激肽的分解，所以基本不会引起普利类降压药常出现的干咳和血管性水肿。
普利类降压药，也就是血管紧张素转换酶抑制剂，在严重或急进性高血压的治疗上，血管紧张素转换酶抑制剂和钙拮抗剂联用效果非常好；血管紧张素转换酶抑制剂不仅降压效果得到肯定，在靶器官保护、糖尿病合并高血压、肾功能受损的降压治疗以及心力衰竭的防治等方面均有优于其他一线抗高血压药的特点，在治疗高血压并发心力衰竭方面是公认的首选用药；
而血管紧张素转换酶抑制剂之所以会导致干咳，是因为血管紧张素转换酶抑制剂在人体内代谢后，引起缓激肽堆积，刺激咽部和支气管粘膜，引发患者不同程度的干咳；其中，不同的血管紧张素转换酶抑制剂会引发的干咳程度各不相同，如依那普利、卡托普利稍高，贝那普利则相对较低。
在选择沙坦类还是普利类降压药的问题上，高血压患者可以参考，普利类降压药对糖尿病也别是糖尿病肾病的患者不仅可以降低血压，还可以逆转左心室肥厚，治疗很多与高血压相关的心血管病；而沙坦类降压其药理和普利类差别不大，但是其主要特色就是几乎不会引起患者干咳的副作用反应，如果是不能耐受普利类降压药的患者，可以考虑选择沙坦类降压药。
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