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我空腹血糖5.6,餐后血糖15.6怎么办?

您好。很高兴回答你的问题,我的答复可供你参考。

首先,空腹血糖正常,餐后血糖明显升高。要明确的是,这是什么样的状态下测量的,有很多因素会导致血糖异常升高,有些可能有测量误差。如果状态正常测量准确,那么15.6的餐后血糖可以诊断为糖尿病了。

其次要分清楚一型还是二型,两者的治疗思路是不同的。最简单是从年龄来分,大多数一型糖尿病都是青少年起病,但是要注意两点:1.有成人发病的一型糖尿病,我们称为LADA,需要胰岛素治疗;2.越来越多的二型糖尿病也在青少年起病,主要与不健康的饮食习惯以及肥胖率的升高相关。

第三,如果是二型糖尿病。你这个情况可以考虑规律口服药物治疗,具体的降糖方案请医生帮你制定。


第四,必须明确一个观念,糖尿病不可怕,可怕的是糖尿病的并发症;血糖长期控制不达标,会造成并发症加重和提前出现;所以控制血糖稳定非常关键。千万不能血糖高就吃药,不高就不吃药。


第五,如果是初次发现的二型糖尿病,现在各大内分泌科都有胰岛素泵强化治疗;常规接受10-14天的胰岛素泵强化治疗,可以半年到一年内不用吃任何药都能保持血糖正常,我们称之为蜜月期。当然如果你肥胖的话,也可以考虑短期高强度的禁食疗法,在医生的安排下,禁食一周,有类似胰岛素泵强化治疗的作用,同时不需使用胰岛素。缺点是目前国内开展的医院不多。以我们中大系统一、六、七附属医院等为主。

第六,跟高血压病高脂血症甚至冠心病等慢性病一样,糖尿病的治疗关键靠自己长期的努力和坚持。糖尿病治疗的五驾马车,除了前面说的药物治疗,还有:

1.饮食控制(合理规范的饮食,包括总量和结构的调整)


2.运动疗法(坚持长期运动,最简单的就是三餐后快走半小时)


3.血糖监测(前面说了,血糖最重要是稳定,所以必须定期监测;稳定期每周测一天,不稳定的时候天天餐前餐后都要测)


4.还有就是健康教育。自己要努力去学习和了解糖尿病的相关知识,了解越多,对自己的血糖控制越有帮助。也可以参加各大社区医院或者大医院组织的糖尿病健康教育。

最后说一点:不要相信中药降糖没有副作用之类的屁话。我个人的观点:中药在糖尿病治疗方面,应该主要着眼于帮助血糖控制和改善、减少、推迟并发症。单纯中药降糖,还是要谨慎使用。

写在文末:我是中山六院中医减肥专科的邱医生,合理管理体重,对包括高血糖高血脂脂肪肝高尿酸高血压等在内的代谢异常,有非常显著的作用。肥胖是未来三十年公共健康的巨大隐患,希望大家多多重视。

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