左膝关节肿胀，腔及髌上囊及腘窝内见较多长T1长T2信号影，并见增厚滑膜影，呈长T1稍长T2信号影，髌骨关节面不光整，关节面下见斑片状长T1短T2信号影。
膝关节滑膜病变为发生于膝关节滑膜的一组病变,如病变内无钙化、骨化或侵蚀邻近骨质,传统X线检查可能无阳性发现,或仅表现为软组织肿胀或肿块影,而MR成像因其良好的软组织分辨率以及不同序列组合鉴别某些特殊组织生化成分的特点,对于显示滑膜病变极具优势。正常情况下，MR不能分辨出滑膜，一旦关节腔内可见滑膜显示则提示有滑膜增生,慢性滑膜炎表现为病变滑膜呈广泛小结节状增厚,累及髌上囊、髌下脂肪垫及前后关节囊,并见关节周围滑膜囊受累。增生滑膜在T1WI及T2WI上都呈等信号改变,信号强度较均匀,未见灶状、点状低信号影。关节腔内见大量积液,关节间隙无变窄,邻近骨质无显著改变。关节内非特异性炎症表现为关节腔内大量积液,关节滑膜轻度不均匀增厚,关节腔内漂浮大量丝状、飘带状T1WI、T2WI等信号影。
1、类风湿性关节炎：类风湿关节炎的滑膜增生，滑膜边缘形成血管翳，向关节软骨扩展，并深入软骨面下，软骨下骨质破坏，最后导致关节结构破坏，MR上见膝关节边缘骨质受累，T1WI 表现为正常骨髓高信号被异常滑膜血管翳信号所取代，STIR序列表现为低信号骨髓腔内可见散在、弥漫的高信号影像。
2、色素沉着绒毛结节性滑膜炎：关节软骨破坏显示为关节软骨厚薄不均，关节面毛糙，关节面下骨组织侵犯表现为凹陷性，边缘不规则的骨质缺损，其信号强度与增厚的滑膜相同，T1WI、T2WI 均为等至低信号，具有特征性。
3、结核性滑膜炎：膝关节结核多从软骨边缘侵蚀软骨最终软骨全程剥脱，软骨下骨暴露，进而破坏骨质，骨质呈虫蚀样破坏，关节组成骨骨髓异常可反映骨髓炎或骨髓水肿改变，T1WI、T2WI 能较好反应这些病变，而脂肪抑制相显示最明显。
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