颅内静脉系统血栓形成合并脑出血的临床特点与危险因素®医学论坛网

作者：杨俊岭 整理 来源：医学论坛网 日期：2015-12-25

导读

         　　近期，中山大学附属第一医院神经科研究人员发表论文，旨在分析颅内静脉系统血栓形成合并脑出血患者在临床表现、危险因素、治疗方法和急性期预后方面的特点。研究指出，颅内静脉系统血栓形成合并脑出血组妊娠和产褥期患者的比例高，头痛、意识障碍、痫性发作、运动障碍、累及多个静脉窦更常见，而急性期预后更差。该文发表在2015年第08期《中国神经精神疾病杂志》上。 　　研究入组确诊的颅内静脉系统血栓形成的患者7

关键字：  颅内静脉系统血栓形成 | 脑出血 | 临床表现 | 危险因素 | 预后 

　　近期，中山大学附属第一医院神经科研究人员发表论文，旨在分析颅内静脉系统血栓形成合并脑出血患者在临床表现、危险因素、治疗方法和急性期预后方面的特点。研究指出，颅内静脉系统血栓形成合并脑出血组妊娠和产褥期患者的比例高，头痛、意识障碍、痫性发作、运动障碍、累及多个静脉窦更常见，而急性期预后更差。该文发表在2015年第08期《中国神经精神疾病杂志》上。

　　研究入组确诊的颅内静脉系统血栓形成的患者75例，依据头部影像学将颅内静脉系统血栓形成患者分为不合并脑出血和合并出脑血两组。比较两组患者在人口学资料、潜在危险因素、临床表现、影像学特点、治疗方法和急性期预后的差异。最后分析颅内静脉系统血栓形成合并出血的高危因素。

　　研究入组75例确诊的颅内静脉系统血栓形成患者，其中28例（37.2%）合并脑出血，47例（62.7%）不合并脑出血。合并出血组妊娠和产褥期患者的比例高（28.6%vs.6.4%，P=0.015），而不合并出血组感染的比例高（29.8%vs.7.1%，P=0.021）。合并出血组患者头痛（92.9%vs.70.2%，P=0.021）、意识障碍（25.0%vs.6.4%，P=0.034）、痫性发作（53.6%vs.19.1%，P=0.002）、运动障碍（35.7%vs.12.8%，P=0.019）更常见。此外，合并出血组累及多个静脉窦的比例较不合并出血组高（71.4%vs.44.7%，P=0.024），急性期预后较不合并出血组差（m RS≥3：46.4%vs.17.0%，P=0.006）。但是，合并出血组使用抗凝药物的18例患者中有12例急性期预后良好。二分类变量Logistic回归分析分析显示结果发现妊娠和产褥期（P=0.004）、多个静脉窦受累（P=0.007）与颅内静脉系统血栓形成合并出血成正相关，而感染（P=0.03）与出血成负相关。