五脏与情志（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）的关系

情志是人的精神意识对外界事物的反应，向来有“七情”、“五志”之说。“七情”是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。七情之中，思与忧，情感相似，可以相合；惊亦有恐惧之意，故惊可归于恐。由此七情简化为喜、怒、思、悲、恐，与五脏一一对应，即心志喜，肝志怒，脾志思，肺志悲，肾志恐，称为“五志”。

情志致病不同于“六淫”（风、寒、暑、湿、燥、火）。六淫主要从口鼻或皮毛侵入人体，是因人与自然环境不相合所致；而情志由内而发，直中脏腑，是造成内伤病的主要致病因素，比之伤风感冒要直接和沉重得多。如果不明白情志为因，仅在外形上做文章，往往难以奏效。比如社会上常见的，因为精神因素导致的瘫痪病症，各种各样先进的医学检查，各种各样的高级药物都用上了，效果却不明显，难倒了无数医生。

因为存在这样的对应关系，所以五脏功能的正常与否，可以关系到五志的变化，而五志的变化也可反过来影响相应的脏腑。这就打破了过去的一个观念——“江山易改，秉性难移”。很多人会说：“我的性格就这样，改不了。”其实所谓的性格取决于其脏腑的健康状况。比如女性例假前后往往会出现情绪不稳定，这是生理现象决定的，并不能说明她天生脾气就是如此。

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心在志为喜

心为情志之主。张介宾在《类经·疾病类·情志九气》所说：“心为脏腑之主，而总统魂魄，并赅意志。故忧动于心则肺应，思动于心则脾应，怒动于心则肝应，恐动于心则肾应，此所以五志唯心所使也。”心神通过统领脏腑，主持血脉，以调节各脏腑的功能活动及维持各脏腑之间的平衡协调。“悲哀愁忧则心动，心动则五脏六腑皆摇”。所以心的功能异常反映在情志上，就不仅仅表现为过喜或易悲，还常出现各种不同的情志变化。

心在志为喜。喜，一般来说属于对外界刺激产生的良性反应。喜乐愉悦有助于心主血脉的功能，但喜乐过度则可使心神受伤。为什么很多心脏不好的老人，见孩子们回来了，特别高兴，哈哈一笑就走了？因为喜则气散，过于高兴的时候，他的心气就耗散了。《素问·调经论》说：“神有余则笑不休，神不足则悲。”一个人特别容易高兴，或者特别容易生气，都是心力不足的表现。心力越强的人能量会越稳，叫阳密乃固，既不容易生气，也不轻易高兴。

心开窍于舌。经常被鼓励、被表扬的小孩子往往心气旺，所以口齿伶俐，善于言谈；而经常被批评、被漠视的孩子容易心气弱，表现为木讷少语，郁郁寡欢。甚至患上自闭症（孤独症）。

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肝在志为怒

肝为情志之本。木为火之母，肝血充足以生心血，可助心养神。肝主疏泄，利于心脉和畅，情志正常。因此，肝脏对情志产生的作用，一方面是通过木火相生影响到心血的生成，从而影响心主神的功能；另一方面可通过肝的疏泄调畅情志。情志的正常表达，以肝气的协调为首要前提，肝气和则五志和，肝气乖则五志乖。

肝在志为怒。适当的发怒，可使压抑的情绪得到发泄，是肝气得以疏泄的一种途径，对人体生理、心理是有益的。但总体而言，怒属于不良的刺激，可使气血上逆，阳气升泄。《素问·脏气法时论》曰：“肝病者，两胁下痛引小腹，令人善怒”。《灵枢·本神》曰：“肝藏血，血舍魂，肝气虚则恐，实则怒。”肝失疏泄，气机不畅，还可引起郁证等病理变化。

女性在月经期间爱生气，因为女性是以血为主，以肝为先天，当月经要来的时候，血往下行，而气浮于上，气血容易不平衡，气有余便是火，所以就爱发怒了。如果这时候夫妻吵架，一定得让妻子哭出来。因为生气的时候肝气非常旺盛，如果就此结束，这个气淤滞在里面，发泄不出去，淤久就会化热。哭属悲为肺，一哭肺气旺盛起来，金克木，就把肝气平下去了。我们可能都有这样的经验，特别难受的时候，要是能找个没人儿的地方大哭一场，哭完会觉得舒服很多。所以有时候孩子哭的时候，家长为了面子，或者不耐烦，会命令孩子：“不许哭，你给我闭嘴！”结果孩子只能小声哽咽，这样做就是压抑了孩子的情志。如果不能转移他的注意力，不如索性让孩子痛痛快快地哭完。

肝开窍于目。所以常常生气，无论是发怒还是生闷气，都会对眼睛造成损害。比如眼睛肿痛、干涩、发黄，视物模糊等等。

肝主风，主筋。小孩子多动症、抽动症、性格急躁等往往是由于肝风内动。要养护肝脏，从身体方面讲最好是舒展筋骨，可以带孩子多去参加户外活动、在草地打滚、蹦蹦跳跳、你追我跑；从情志方面最好是做低投入高回报的事，比如制定容易达成的小目标，让肝木之气顺利宣发。

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脾在志为思

脾为情志之枢。脾主情感的内在转变，具有调节、稳定其它情志的作用，一是中焦化生的气血，是情志功能活动的物质基础；二是中焦脾胃的升降斡旋，对于情志之气的正常运行是一个重要的保证；三是思为其它情志活动的基础，其它情感变化须通过思而产生。

脾在志为思。过度思虑的人脾胃就会出现问题。我们每天吃完饭，人的气血会往胃上走，帮助你消化。如果刚吃完饭你就去办公，等于强制气血往脑子上走。时间长了，脾胃的功能就会受到影响；男生女生一旦患了相思病，脑海里反复琢磨对方的每一个举动，也是影响到了脾胃功能，所以会茶饭不思；还有大家平时一有空就刷手机，刷剧，脑子没有一刻停下来，脾怎么会不虚呢？

脾主肌肉，主湿。现在不单是大人很容易脾虚，连孩子也不能幸免。因为学校里面活动时间相对较少，作业又多，再加上水果冷饮这些食物进一步伤害脾胃，很多孩子都是面色萎黄，挑食厌食，严重的还可能生长迟缓。脾虚还容易引起健忘、注意力不集中、思维不敏捷及智力下降等症。很多人知道自己湿气重，要喝红豆薏米之类的去湿，却不知道健脾才是根本。多活动、少思虑、细嚼慢咽健康饮食，是养护脾胃的法宝。

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肾在志为恐

肾为情志之根。肾藏精，其封藏的先天之精推动着人体的生长、发育与生殖，是机体生命活动之本，肾精充足，五脏功能旺盛，五脏才能化五气，以生喜怒悲忧恐。肾主骨生髓，脑为髓海。《素问·脉要精微论》曰：“头者，精明之府，神明出焉。”脑通过各种感官接受外界刺激，从而产生情志。脑的功能异常时，情志也会随之异常。

肾在志为恐。《素问·奇病论》曰：“肾风而不能食，善惊。” 老百姓有一句话，说“吓得屁滚尿流”，因为肾是控制二便的。当一个人过度恐惧的时候，他的肾气散了，肾的固摄功能失常，大小便就失禁了。小孩子尿床也往往如此，如果不是因为遗传因素或者发育不良，父母就要反思一下平时有没有给孩子足够的安全感。如果再因为尿床而数落埋怨他，孩子会进一步发展出深深的自卑感，会压抑、抑郁、情绪低落，就是郁郁不得志。压抑到一定程度会逆反，大发脾气。还有个女孩子，小时候父母天天吵架，长大以后卵巢发育不良，这也是恐伤肾，肾主生殖的缘故。

肾开窍于耳，其华在发。人年纪大了容易耳鸣耳聋，头发变白，就是因为肾精不足。有些人虽然年纪尚轻，但是长期熬夜、或者房事不节，肾精严重透支，也会出现类似的问题。我们都知道伍子胥一夜白头的故事，现实里也有个小孩子，因为父母离异，头发全部掉光，这是受了多大的刺激呀！

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肺在志为悲

肺为情志之节。肺朝百脉而主治节，肺主气司呼吸，调节着全身的气机，血液的运行亦有赖于肺气的散布和调节，肺气充沛，辅助心血运行，心神才能得到充分滋养，使之神清气旺，故曰肺为情志之节。

肺在志为悲。大家都看过《红楼梦》，林黛玉一开始就有肺病，所以成日愁眉不展，悲悲切切，后来终于发展成肺痨而死。曾经有个年轻的血液病患者，病情起起伏伏，几度病危，他的妈妈每日以泪洗面。过了半年妈妈出现刺激性咳嗽，经CT检查发现己是肺癌晚期，最后去世比她的儿子还早一个月。

如果不是这样持续性的悲伤，偶尔的刺激对肺并没有太大影响，那为什么人们经常会发生肺部疾病呢？因为肺主一身之气，身上哪里的气不匀，肺就要赶紧去调和，去平息。然而，如果一个人心态失衡，处处要攀比、计较、追求完美……这就很难调节。“心者君主之官，肺者相傅之官”，心是皇帝，肺只是个宰相，宰相要给皇帝顺气，难度就大得多了。肺遇到了不争气的君主，有什么办法呢？只能像蜀相诸葛亮那样，“鞠躬尽瘁，死而后已”了。

肺开窍于鼻，大多数鼻炎最终都可以归结到肺，普遍是因为肺部受寒，或者肺气虚，但也有人发现工作压力大、忧虑的时候鼻炎也容易复发，就是因为忧伤肺的缘故。

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情志调养方法摘要

很多人一提到养生，下意识就认为是解除身体疼痛不适，诸如颈肩腰腿痛之类，或者驱寒排毒去湿气……殊不知情志养生才是最高境界的养生。《黄帝内经》开篇即说：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来？”一个人如果能做到精神内守，无欲无求，“穷则独善其身，达则兼善天下”，又怎么会生病呢？情志养生看似无聊无趣，和主流认知大相径庭，但深入其中，却发现这反而是一条通往真理的捷径。

1、环境疗法

“夫自古通天者，生之本，本于阴阳。天地之间，六合之内，其气九州，九窍五脏十二节，皆通平天气。……故圣人传精神，服天气，而通神明。”环境景物、崇高品德和良好性格的榜样，和谐的心理气氛，均可收到心理治疗的目的。

2、静坐疗法

《庄子·在宥》曰“元视不听，抱神以静，形将自正；必静，必清，无劳汝形，无摇汝精，乃可以长生；目无所见，耳无所闻，心无所知，汝神将守形，形乃长生”。通过静坐或静卧，排除心内的思虑，消除外界的干扰，不被疾病所困惑，使精神得以舒畅。

3、行动疗法

行动受心理主使，也可以反过来影响心理活动。“呼吸精气，独立守神。”站桩、八段锦、五禽戏等均属行动治疗。通过外在肢体躯干的屈伸俯仰，调节内部气机的升降开合，从而达到导气引体、调畅气血的目的。此外，琴棋书画也是值得推荐的活动。

4、调身疗法

在治疗方法的选择上，外治法优于内治法，而导引按跷又在外治法中占有首要地位。进行导引按跷，首先需要医者有深厚的导引练功基础，在一种潜意识高度入静的放松状态，或捉腕持手，或捉踝持足，对病人身体内脏腑、经络、筋骨、关节、皮肉等进行深层次的调节，再辅以点穴、拍击、拂、爪、劈砍等刺激。通过外治而通脏腑，继而实现调节情志的效果。

5、语言疗法

合适的言辞，以及说话的方式，对心理、生理活动会产生很大的影响。在医生和病人的交流过程中，如果能正确地运用“语言”这一工具，直入人心，使病人的情绪得以宣泄而出；或转换思路，消除顾虑、使病人心结得解。

6、以情制情疗法

情志同五脏一样，也有相生相克之说。《素问·举痛论》曰：“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结。”《素问阴阳应象大论》指出“怒伤肝，悲胜怒；喜伤心，恐胜喜；思伤脾，怒胜思；忧伤肺，喜胜忧；恐伤肾，思胜恐。”并主张“以恬愉为务”来调节人的情志，为以情制情法奠定了理论基础。

7、经典诵读疗法

前面说过，心开窍于舌，脾开窍于唇，故诵读的方式本身就能够调整心中智识与脾土意识；其次，《黄帝内经·素问》指出：肝在声为呼、心在声为笑、脾在声为歌、肺在声为哭、肾在声为呻，说明五声五脏有相应配属的关系。中医治病之前首先要望闻问切，通过声音可以发现身体的状况，同样也可以通过声音来促进身体的健康；再次，选择诵读经典，是与先贤的人生智慧对话，可以使人知事明理、提振正气，以德行润身心。