事发6月14日，25岁的小刘本想吃过午饭下午回家补眠，却因肢体无力倒在出租屋门口，被房东发现时已是下午6点多，具体的发病时间无法获知。经检查，专家确诊：小刘系左侧颈内动脉夹层引起内膜撕裂导致血栓形成然后移行栓塞远端血管，最终引起突发大面积脑梗死。那么，脑梗死有哪些病因?本期特别策划剖析。
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何为脑梗死、脑梗塞？
脑梗死、脑梗塞是同一种疾病，但发病原因不同。脑梗死又称缺血性脑卒中，是指局部脑组织因血液循环障碍、缺血、缺氧而发生的软化坏死，主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成，使管腔狭窄甚至闭塞，导致局灶性急性脑供血不足而发病；也有因异常物体(固体，液体，气体)沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉，造成血流阻断或血流量骤减而产生相应支配区域脑组织软化坏死者。
前者称为动脉硬化性血栓形成性脑梗死，占本病的40%～60%，后者称为脑栓塞占本病的15%～20%。此外，尚有一种腔隙性脑梗死，系高血压小动脉硬化引起的脑部动脉深穿支闭塞形成的微梗死，也有人认为少数病例可由动脉粥样硬化斑块脱落崩解导致的微栓塞引起。
人人必备常识：脑梗死后最好尽快送医院
脑梗死的治疗一般发病3-6小时治疗效果最好，且后遗症最小，目前脑中风患病越来越高，医学知识的普及也相当重要。家属对病人要进一步加强护理，避免发生褥疮、坠积性肺炎等并发症。
脑梗死日常预防不可少
预防为主是脑血管病防治的关键所在，等发生了脑梗死再去解决问题，可能为时已晚。所以，必须从疾病的上游入手，解决源头问题，变被动为主动才是治疗脑血管病的根本。
1、改变生活方式。保持规律的生活节奏和良好的健康习惯，对预防脑血管病非常关键，也是防范其他疾病的重要手段。肥胖者要降低体重；提倡戒酒或限制摄入；坚持规律的有氧运动；提倡戒烟，饮食也很重要，有危险因素者应减少胆固醇的摄入，增加富含维生素的食品。
2、心脏疾患的早期干预。与TIA有关的心脏疾病包括：心房纤颤、冠心病、充血性心衰、心肌梗塞等。其中心房纤颤最为重要，应将其进行危险度分层，对高危人群应当给予抗凝治疗。心房纤颤的高危人群包括：有高血压病史；糖尿病；既往有过卒中或TIA史；冠心病；充血性心衰。
3、控制高血压。许多循证医学证据表明，血压控制的好坏将直接影响到卒中的预防效果。 脑卒中急性期会出现短时间的高血压，一般情况，一次卒中发作后的头2周内，不须治疗血压也可能会慢慢降下来。因此，合理的办法是等待2周之后再决定继续或开始抗高血压治疗。
4、控制血糖、高血脂。尚无非常有说服力的证据表明，控制血糖能够减少卒中的危险性。但一些相关指南还是推荐严格控制血糖，以期减少糖尿病病人发生微血管并发症的形成或进展。
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