常见加减

本方可于临证时随证、随症加减：1.证型加减临床治疗高血压病的上述基本处方，可适用于心肝火旺型以外的所有高血压病的治疗。

(1) 阴虚阳亢型： 径用基本处方治疗。

(2) 阴虚型： 除有阴虚阳亢型之肝肾阴虚证外，尚有心悸，怔仲，气短，胸闷等心阴虚的表现。治宜滋阴潜阳、平肝安神，用基本处方合杞菊地黄汤、酸枣仁汤加减治之。

(3) 阴阳两虚型： 头晕眼花，步履不稳，心慌气短，胸闷或痛，腰酸腿软，失眠多梦，畏寒肢冷，面胫浮肿，夜尿频数，舌淡苔薄白，脉沉细或兼弦。治宜阴阳双补、交通心肾，用基本处方合济生肾气丸 (汤) 加减治之。

2.症状加减(1)头痛较甚，加菊花12g，蔓荆子12g或茺蔚子12g，疏风清热，散瘀止痛。

(2) 头胀目胀，加青葙子12g，草决明12g，夏枯草10g，清肝祛风，降逆除胀。

(3)头晕伴浮肿，加茯苓30g，泽泻30g，利水消肿，降浊定眩。

(4)耳鸣，加磁石30g，石决明30g，茯神12g，潜镇，降逆，通窍。

(5)腰酸困痛，加杜仲10g，桑寄生20g，或川断20g，狗脊20g，壮腰，健肾，止痛。

(6) 面胫浮肿，加茯苓30g，泽泻30g，车前子12g(布包)，淡渗利湿，消肿利尿。

(7)手足麻木，加桑枝15g，鸡血藤30g，通络，活血，祛瘀。

(8)抽搐震颤，加生龙牡各30g，钩藤12g，地龙12g，僵蚕10g，潜镇祛风，活血通络。

(9)舌謇语涩，加石菖蒲10g，防风10g，生蒲黄10g，僵蚕10g，化痰祛风，活血通络。

(10) 神经损伤，加防风10g，蜈蚣2条，祛风解毒，活血通络。

(11)胸闷心痛，加瓜蒌15g，薤白10g，丹参20g，五灵脂10g，宣痹通阳，通络止痛。

(12) 心悸怔仲，加生龙牡各30g，磁石20g，紫石英30g，镇定，安神，定惊。

(13)失眠多梦，加炒枣仁30g，川芎12g，远志10g，养血安神。

(14)纳呆食少，加焦楂15g，陈皮10g，砂仁6g，消食，健脾，开胃。

(15)大便秘结，加枳实10g，槟榔10g，或大黄 (后下) 6g，通腑，泄热，通便。