♦六经太阳病诊治案例
✅ 陈某,男,24岁,打篮球后用凉水洗澡,感恶寒身热(T38.6℃)、无汗、头痛、身酸痛、口不渴、舌苔薄白,脉浮紧。
● 分析:病家的脉证表现是:恶寒、发热、无汗、头痛、身酸痛、口不渴、舌苔薄白,脉浮紧。
➡️ 按照“六经——八纲——方证”的顺序来辨证:
⏺️ 六经(指阴阳表里)
1)脉浮、头痛、身酸痛 :表证
2)身热 :阳证
● 两者可以确定是太阳病。
⏺️ 八纲(指寒热虚实)
● 脉紧、无汗 :实证、寒证。
⏺️ 方证 :太阳病伤寒证,用麻黄汤。麻黄9克 桂枝6克 炒杏仁9克 炙甘草6克,九碗水泡四十分钟,煎至2.5碗,去上沫,分三次温服。
✅ 张某,男,44岁,恶寒,无汗,项背强,头痛,腿痛,口唇干,舌苔薄白,脉浮紧。
● 分析:病家脉证表现为恶寒,无汗,项背强,头痛,腿痛,口唇干,舌苔薄白,脉浮紧。
1、辨六经
① 脉浮、头痛、腿疼、恶寒 :表证。
② 没有但欲寐、没有脉微细 :排除阴证。
● 两者可以确定是太阳病。
2、辨八纲 :脉紧、无汗→实证、寒证。
3、定方证
1)根据六经、八纲,确定为太阳病伤寒证。
2)再加上项背强→确定为葛根汤证。粉葛根12克 麻黄9克 桂枝6克 生白芍6克 炙甘草6克 生姜2片 大枣4枚(掰),十碗水泡四十分钟,煎至三碗,去上沫,分三次温服。
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