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浅谈小儿舌苔


许多儿童在生病时都会有舌苔厚,口气重的情况,看诊的医生很少有时间耐心解答。给家长们介绍几种常见得舌像,以及饮食调理的方法。

正常舌像:描述为薄白苔,淡红舌,舌背上有一层薄白而润的苔状物,舌体淡红活动自如。中医认为舌苔是胃气的象征。

舌苔白厚:当患病时,进食少或只进软食,使咀嚼和舌的动作减少,或唾液分泌减少,舌苔就变厚。小儿饮食不节,胃有积滞后舌苔会变厚,也就是脾胃阳虚,寒凝湿滞,但是嗜食水果冷饮者、长期吃阴性物质(如牛奶、鸡蛋、豆浆、海鲜等),也会打击脾胃阳气。

对策:消积化食:可选择性质偏温的饮食,如红枣糯米粥等,以软食、羹食为宜。选择清淡性温的牛肉汤、羊肉汤、洋葱、红糖等,并用醋、姜为调味剂。水果可吃苹果、蜜桔等。少吃性偏寒凉的食物。少用甜腻厚味的食品。

舌苔黄厚:黄色为热像,小儿一般饮食不节开始舌苔是白厚,积久生热以后白苔变黄苔,或者嗜食鱼、肉、虾、辛辣重口味等热性高能量食物,上传导致口臭、咽喉肿痛、扁桃体红肿等;下传大肠,导致肠燥便秘、肛门红疼、大便干燥等。消积导滞清热。

对策:消积导滞清热:饮食上应选用清热利湿的食物,如白萝卜、西红柿、丝瓜、藕粉、绿豆或薏仁煮粥,水果可选用山楂、梨等。

镜面舌:有些经常发烧,反复感冒、食欲不好或有慢性腹泻的宝宝,会出现舌质绛红如鲜肉,舌苔全部脱落,舌面光滑如镜子。此时胃就是阴虚火旺,内热已盛,可能会伴咽喉红肿、口舌生疮、口腔溃疡、烦躁多动、睡眠不实、多汗盗汗、大便干硬等。。

对策:滋阴清热应该多食豆浆或新鲜易消化的蔬菜,如黄瓜、西红柿、白萝卜等,也可把西瓜、苹果、梨、荸荠榨汁饮用,或是早晚用山药、莲子、百合煮粥给宝贝食用。

地图舌:脾胃阴虚表现为舌苔剥脱如地图状,边缘隆起,剥脱面为红色,与舌质有别。伴有饥饿感而不思饮食,口渴喜冷饮,大便干,夜眠盗汗;脾胃气虚表现为剥脱面边缘无隆起,剥脱面光滑如镜,其颜色与舌质颜色大体相同。会表现为:食欲减退,消瘦,肢倦乏力或活动后气喘,或稍一活动则出汗甚多,少气懒言,大便稀溏或成形而次数较多,睡时露睛,流口水,面色苍白或萎黄。

对策:脾胃阴虚,多吃养阴生津的食物,如:小米、麦粉及各种杂粮和豆类及豆制品;吃牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼肉,这些食物含蛋白质高,脂肪含量少,营养丰富而不生内热;水果、蔬菜应多吃,特别是苹果、甘蔗、香蕉、山楂、乌梅、西瓜等含维生素种类多的果类。对于脾胃气虚,应吃一些能够健脾益气的食品,如粳米、薏米、山药、扁豆、莲子、大枣,既能健脾益气,又能和胃,这些食品可以做粥饮食。

脾胃阴虚

脾胃气虚

杨梅舌是由于某些充血性疾病引起的舌乳头充血水肿、突起、增粗发红,舌苔发白形似杨梅的一种舌的的病理特征。多见于川崎病,猩红热,伤寒型心肌炎,副伤寒。

对策:治疗原发病。

作者:上海沃德医疗中心

儿科主治医生 袁方


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