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腹泻→脾虚,运化失常,湿邪内生,下注于肠→健脾利湿(然)

​…


接下来,再给你说个例子。

话说有这么一个小女孩,当时才2岁。

什么毛病啊?就是腹泻,水样便,已经连续10天了。粪便里,有不消化的食物。

每天拉多少次呢?就是5到6次。

到就医的时候,小女孩太可怜了,形体消瘦、面色白,舌质淡红,苔白厚,脉沉细。

当时,医家给开了方子。但见——

党参6克,白术6克,茯苓5克,甘草5克,白扁豆10克,陈皮6克,山药10克,薏苡仁10克,车前子5克,生姜3克。

所有这些,水煎服。每日一剂。

结果如何?患者服用3剂以后,大便每日2次,基本成型。

这时候,原方去掉车前子,再投3剂。

最终,患者诸症悉平。

这是2005年,在《现代中西医结合杂志》上刊发过的医案。

这是什么道理呢?

很显然,小患者属于脾胃气虚。

小孩子的脾胃,本来就是非常虚弱的。如果养护稍有疏忽,就容易形成脾胃气虚。脾,主运化。脾虚,运化失常,湿邪内生,下注于肠,于是水反为湿,谷反为滞,正气不在,浊气弥漫,患者当然腹泻不已。

上文医案里这个小患者,脉沉细,苔白厚,舌淡,面白,形体消瘦。这显然是脾胃气虚,湿浊滞留。

因此,用四君子汤做底子,加上白扁豆、陈皮、山药、薏苡仁、车前子和生姜。四君子汤,补脾胃之气。白扁豆、山药辅助健脾。陈皮理气化湿。薏苡仁和车前子利水除湿。生姜温护脾胃,使得湿邪得阳则化。

如此,小患者脾胃正气得以恢复,身体状态就重新上了轨道。

这就是基本的用药思路。总地来说,这也是四君子汤的科学运用。

你看看,这人啊,一旦脾胃气虚,真的是什么病都能冒出来。除了显而易见的消化系统疾病外,其他的一些问题,也容易产生。因为脾胃是气血生化之源,一身后天之本,是人体参天大树的树根!树根要是坏了,树的还怎么活啊?这就是体内君子正气的重要性。

所以说,这个四君子汤,通过扶助脾胃,恢复人体正气,用那一团浩然君子之风,滋养人的四肢百骸。它对我们中国人来说,的确是功莫大焉啊。

四君子汤,现在也有成药。现代中医临床,可以在多种情况下用它。比如说胃肠功能虚弱,小儿消化不良,便秘,泄泻,大便先干后稀等等。尤其是大便先干后稀,常常考虑是脾胃气虚所致。

当然,应用的前提,是符合脾胃气虚证。不属于四君子汤的适应症,是不能用的。非专业读者,要在中医师辨证指导下来借鉴、应用。上文医案里患者的表现,都比较典型,你要反复体会。

好了。关于这个事儿,我就跟你说这么多吧。文老师感谢你的阅读。

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