颞浅动脉是颅内外搭桥常用的桥血管，获取方便，无需额外的手术切口，但在传统观念中，STA总是带着一顶低流量的帽子(15-20ml/min)，从1967年第一例临床应用至今已逾50年(印象中也是10月份的手术）！那小血管一定是低流量吗？
器材：HUAWEI VKY-AL00
光圈：f/1.8 快门：1/999963365 焦距：4mm ISO：250
这是一例年轻的烟雾病患者，多次梗塞病史，外院CTA诊断为烟雾病！
DSA造影非常明确，烟雾病3-4期！右侧是此次入院的发病侧！
术后血管超声提示血流量超过120ml/ min，低流量吗？
术后6个月DSA造影，STA明显增粗，代偿大脑中动脉网络，DTA及MMA都有吻合供血，应该是非常不错的手术效果了！
手术效果好，家属积极性高，所以再做左侧手术！但是碰到了“拦路虎”，左侧STA额支已经有代偿，而顶支实在是小的不像话！怎么办？
还是联合血运重建吧，顶支游离，尝试下直接搭桥，不行就EDMS了！
显微镜下看着裹着一层结蹄组织仍纤纤细腰的STA，内心就跟如同看着养了十八年的女儿裹着几层大花袄仍弱不禁风的唐朝老父亲的心情一般，“凉冰冰”！
虽然不好嫁(缝)，还是努力下吧，大不了多出点嫁妆(多用点时间)！
隔壁手术间就是心血管外科，刚好借术中血管超声一用(多谢小宝的帮忙）！可惜不是想要的结果，桥血管流量6ml/min！冰冰再凉一会儿……
术后1天的MRA却有了新发现，STA顶支明显增粗了！赶紧再超声看看！
乖乖，直径1.2mm，流量达到了58ml/min！还好当时硬着头皮把这个瘦闺女给嫁了(多花点时间还是值得的）！
术后一周的DSA复查证实了超声及MR的检查结果，STA代偿的范围远远超出了低流量的概念！
再和术前的额顶支对比，术后顶支已经快速扩张，与额支不相上下了！
