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听医生真心言话
下头阿拉来听听医生个真心言话,伊叫纪小龙,主任医师、教授、博士生导师,全军解剖学组织胚胎专业委员会委员、全国抗癌协会淋巴瘤委员会委员、全国全军及北京市医疗事故鉴定委员会专家,每年辣辣病理会诊中解决疑难、关键诊断一千例以上。
吾是做病理研究个,讲到病理学,老百姓了解得勿多。辣辣国外叫doctors doctor,就是医生个医生。因为阿拉每天做个生活,侪是拨医院里每一个科个医生回答问题。并勿是阿拉有啥特殊才能,而是阿拉侪有一台显微镜,可以放大一千倍,可以看到病人身体里细胞变成啥样子,可以从本质上来认得毛病。
我认为,最好个保健是顺其自然。勿要过分强调外因个作用,而是按照自家本身生命运动个规律,去做好每一天个事体。小囡、年轻人、中年人、老年人,各有各个规律,各有各个自然之道。有眼人侪辣辣吃保健品,保健品毫无作用。男人喜欢补肾,我勿明白伊为啥要补肾。男性个强壮和性能力,是由身体里个男性激素决定个,勿是用啥药物、吃啥食物能够补充个。
化妆品只能用作心理安慰,有眼人皮肤干燥,抹一眼润滑个保持水分,伊是可以个。但是想用化妆品变得年轻,今年20明年18,埃能侬就上当了。
皮肤个黑和白,决定于皮肤里黑色素细胞产生个色素多和少。吾去美国辰光专门考察过,黑人、白人皮肤里个黑色素细胞侪差勿多,差辣辣细胞产生个色素是多是少。侬以为抹眼药,就能让细胞产生个色素多一眼少一眼,搿是做勿到个。交关化妆品抹上去之后确实有效果,但伊勿是从根本上解决问题,等于刷了一层浆糊,侬个黑色素细胞是永远勿变个。
每个人皮肤侪有7层细胞,如果侬去做美容,磨脱3层,就像原来穿厚衣裳,看勿到里厢个血管,现磨薄了,血管个红色就明显了,看上去红润了,像抛光一样。所以侬做美容之后,会又红润又光亮,显得年轻了。勿过,人个细胞替补是有次数个,假如能替补50次,侬早早就消耗脱了,等侬老了,再想替补就呒没了。
还有运动,阿拉可以运动,但是勿能透支。任何运动形式侪有伊最佳频度和幅度,好比讲心跳,正常人1分钟跳70记,侬勿能让伊跳120记、150记,伊勿是最佳运动限度。运动辰光,勿能超过身体里厢细胞所能承受个限度。交关运动员侪勿长寿,因为伊个运动强度超过了应该承受个频度和幅度。就像洋蜡烛,燃烧得邪气旺,生命一定阿邪气快结束了。
阿拉讲,平时大家心跳是70记80记,勿过长年累月侪是迭种状态阿勿是好事体。如果侬每个礼拜有一趟或两趟,让心跳达到100甚至120(最好勿要超过150),侬个血液加速流动,等于拨房间来了一趟大扫除。一个礼拜左右彻底清理一两趟,拨每个角落里个废物侪通过血液循环带走,有助于侬身体个代谢。
医生个诊断有三成是误诊,如果辣辣门诊看毛病,误诊率是百分之五十,如果侬住院,年轻医生看了,其他医生阿看了,大家阿查访、讨论了,该做个B超、CT、化验全做完了,误诊率是百分之三十。
人体是个邪气复杂个物事,每个医生侪希望手到病除,阿侪希望误诊率降到最低,但是再控制阿控制勿牢。只要当医生,呒没勿误诊个。小医生小错,大医生大错,新医生新错,老医生老错,因为大医生、老医生碰到个疑难病例阿多,搿是规律。中国个误诊和国外比起来,还低一眼。美国误诊率是百分之四十左右,英国误诊率是百分之五十左右。
阿拉应该正常看待误诊,误诊个原因是多方面个,太复杂,一时阿讲勿清爽,但是可以讲拨乃听一个原则:如果辣辣一家医院、拨一个医生诊断得了啥病,侬一定要征得第二家医院个核实,搿是最简单减少误诊个方法。
有一眼勿是误诊问题,比如讲脂肪肝,伊勿是毛病。辣辣20年前,勿管阿里本医学书里厢,侪勿会专门有迭个词儿,搿全是B超惹个祸。有了超声搿仪器,拨探头往侬肚皮上一摆:哦,侬是脂肪肝,迭个词就叫出来了。
吾专门研究过迭个问题,吾辣辣解剖之前,先拨超声科打电话,让伊拉推一台超声机到解剖室,辣辣打开病人肚皮之前超一下,看看有勿有脂肪肝,然后打开来验证。有辰光伊拉讲:呒没,打开一看,全是黄个脂肪,有个正好相反。所以超声诊断脂肪肝,是勿准确个。
身体里厢脂肪多,侬个肝脏里厢脂肪一定多,问题是脂肪多了,拨侬带来啥毛病呒没?阿拉做了邪气多个解剖,呒没发现一个肝脏硬化、肝脏损伤,是由于脂肪肝引起个。有人讲侬现是轻度脂肪肝、过两年变重度脂肪肝,然后就变肝硬化,最后是肝癌,讲迭能样子言话人呒没任何证据。
还有酒精肝,侪以为喝酒对肝损害邪气大。酒精叫乙醇,乙醇到了肝脏,辣辣伊搭分解,像剪刀一样,拨两个碳个分子剪断,最终产物是水和二氧化碳,二氧化碳呼出去,水尿出去。如果侬肝脏里厢侪是迭能样子个剪刀,侬吓喝酒做啥?关键勿是对肝损伤,肝细胞死脱了可以再生,关键是对神经细胞个伤害。人体里厢只有神经细胞是生下来多少个,一辈子侪勿会再增加一个,只会减少。喝酒每喝醉一趟,侪要死脱一批神经细胞。
吾对癌症个兴趣,从七十年代上学辰光就开始了,到现已经30多年。开始辰光充满幻想、充满激情。吾认为,拨所有辰光精力侪用来搞癌症,总能搞出名堂来。1978年第一届招收研究生,吾就直奔癌症去了。结果搞了老半天,发现原来是竹篮打水一场空。每个新方法一出,就去搞一阵子,最后一个个侪破灭了。
吾感觉最悲惨就是:送进来一个十几岁中学生,癌细胞已经全身转移扩散了,伊还勿明白,还想回去上学。吾去查房辰光,迭个小朋友就问:爷爷,吾啥辰光能够上学?吾哪能回答?如实讲拨伊听,面对搿幼小一个生命,吾哪能讲得出来,如果隐瞒,等迭个学生仔到最后阶段,就会晓得吾是辣辣讲假话,吾再去看伊,伊还能信任吾伐?
癌症中晚期辰光,侬去治疗癌细胞,想拨癌细胞杀死,迭个思路是错个。癌细胞是杀勿死个,侬勿要指望通过医学办法,来解决侬个癌症问题。埃能要用啥办法?吾打个比方:任何癌症,就像一个种子,侬身体就是一片土壤。迭个种子发芽勿发芽,长大勿长大,完全取决于土壤,而勿是取决于种子。种子再好,土壤勿适合,伊决勿会长出来。哪能改善搿土壤,搿是现研究个课题。
阿拉提倡健康体检,早期癌治好邪气简单,问题是哪能发现。傅彪最后阿到吾伊搭去看毛病,伊是肝癌。肝癌多数侪经历了乙肝、丙肝,然后是肝硬化,第三步到肝癌。细胞变成癌要5到10年。肝脏受到攻击,癌细胞1个变2个、2个变4个,像小芽发出来一样,然后一眼一眼长大。侬每过半年查一趟言话,决勿会长成两三公分个癌。只要提前治,辣辣两三公分之前,肝癌侪可以手到病除。
像傅彪迭能样子个案例,如果提前诊治,勿是老讲工作忙,是完全有办法挽回个。但是伊寻到吾辰光,已经呒没办法控制了。伊个肝脏切下来吾阿看到了,太晚了,勿可能再活下去。伊个辰光人家还骂吾讲:人家手术以后勿是好好个,侬哪能讲人家活勿长?
吾可以肯定伊活勿长,伊癌细胞像撒芝麻一样,辣辣肝脏里厢铺天盖地到处侪是,哪能活得长?有人讲换肝就可以了。癌细胞邪气聪明,肝癌细胞最适合生长环境是肝脏,肝脏里厢长满了,伊就跑到别个地方去了,等侬换了一个好肝,四面八方肝癌细胞侪回来了,呒没用场。
阿拉有责任早期发现肿瘤、早期治疗。如果是晚期,吾建议针对生存质量去努力,减轻痛苦,延长生命。针对晚期癌症治疗勿需要做,因为呒没用场。
作为医生,吾拨自家只能打20分。为啥?有三分之一个毛病,医生无能为力;有三分之一个毛病,是病人自家好个;医学,只能解决三分之一个毛病。而搿三分之一毛病,吾阿勿可能解决介许多,吾能打20分就邪气勿错了。
做医生介许多年,吾有一种感慨:医生永远是无奈个,因为伊每天侪面临着失败
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