来源：北京市中医药管理局
近日，为做好2017冬季流感防控工作，北京市中医管理局发布《2017年冬季流行性感冒中医药防治专家指导意见》的通知（以下简称《通知》），并下发到各区卫生计生委、各中医医疗机构，要求参照执行。
冬季是流行性感冒多发季节，该《通知》的制定为冬季流行性感冒的治疗提出了科学有效的诊治方案。而根据该通知，基层医生要做的工作主要有两大块：
一是：社区卫生服务机构须采取多种形式对中医药预防措施进行宣传，指导群众合理选用中医药预防流感。
二是：中医医疗机构要按照《通知》要求，按照专家组确定的方剂泡制预防饮，放置在医院门诊大厅服务台，给患者免费饮用。有条件的社区卫生服务机构可参照执行。
除此之外，《通知》在最后附上了《2017年冬季流行性感冒中医药防治专家指导意见》（下文简称《意见》）。
《意见》主要针对成人、儿童不同人群患病的轻重缓急以及预防、调护等方面归纳了专家的指导意见，尤其对我们基层有很好的指导意义，建议大家收藏并运用起来。
根据流感样病例发病特点，结合目前病例临床表现，拟定中医药防治方案如下：
轻症
临床表现：初起恶寒，发热，咳嗽干痛，鼻塞流涕，或头身疼痛，口干口渴，咳嗽，舌质红，苔黄或白，脉浮数。
证候：风寒束表，肺卫郁热。
治法：疏风解表，清肺利咽。
参考方药：
煎服方法：水煎服，每日1剂，早晚分服。
加减：鼻塞流涕重加辛夷；口干咽干重加元参；咳痰重加鱼腥草、浙贝母。
中成药：可辩证选用感冒清热颗粒、疏风解毒胶囊、金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、清肺消炎丸等。
重症
临床表现：恶寒，高热，咽干口渴，咳嗽，痰黄，头身疼痛或困重，便秘，舌质红，舌苔黄，脉滑数。
证候：痰热雍肺
治法：清肺化痰
参考方药：
煎服方法：水煎服，每日1剂，早晚分服。
加减：咳嗽喘促加广地龙；苔腻，身困重加苍术、薏仁。
中成药：高热不退可酌情加痰热清注射液、热毒宁注射液、清开灵注射液等中药注射剂。可以辩证选用羚羊清肺丸、复方鲜竹沥、蛇胆川贝液。
轻症
临床表现：初起恶寒，发热，咳嗽，咽喉干痛，鼻塞流涕，纳差，呕恶，便秘，舌尖偏红，苔白厚，脉浮数，指纹红。
证候：风寒束表，肺胃郁热。
治法：疏风解表，清肺化滞。
参考方药：
（药量根据患儿年龄酌情加减）
煎服方法：每日1-2付，水煎服，早晚各一次。
加减：咳嗽重加用蝉衣、炙杷叶、前胡；纳差加炒枳壳、焦三仙；便秘重加酒大黄。
中成药：可辩证选用小儿豉翘清热颗粒、小儿热速清颗粒、儿童清肺口服液、金莲清热泡腾片。
重症
临床表现：高热，口渴咽干，咳嗽，气粗，痰黄，可伴便秘，舌质红，舌苔黄，脉浮滑数，指纹紫。
证候：肺胃热盛
治法：清肃肺胃
参考方药：
（药量根据患者年龄酌情加减）
煎服方法：每日1-2付，水煎服。早晚各1次。
加减：高热惊厥加用紫雪散、羚羊角胶囊；纳呆加用神曲、麦芽、鸡内金；咳嗽重加广地龙，射干；大便干加酒大黄、炒莱菔子。
中成药：可辩证选用小儿清肺利肺口服液、小儿咳喘灵、肺热咳喘口服液。
1、成人预防方药
金莲花1克、麦冬3克、菊花3克、代茶饮。
2、儿童预防方药
芦根6克、白茅根6克、水煎服。
上述成人和儿童预防方药可以在流行性感冒流行期间连续服用3～5天。
1、冬春季室内外温差大，注意根据气温变化适当增减衣物。
2、尽量少去人群聚集的场所，房间多通风，勤洗手。
3、雾霾天气注意呼吸道防护，如戴口罩、保持鼻腔湿润等。
4、劳逸结合，多饮水，饮食清淡，保持大便通畅。
5、老人、孕妇、婴幼儿、肥胖者及慢性病者尤当加强防护。
6、如有感冒症状及时到医疗机构就诊。
乡村白大褂
xiangcunyisheng999
扫一扫二维码
关注全国村医
微信平台
欢迎投稿/合作，请联系微信
乡村白大褂
微信：chinaxiangcunyisheng
联系客服
