【介入科普】大咯血的介入治疗实操，迅速止血

  

病例分享

早上查房时童主任接到电话，咯血多少？，转过来吧！匆匆挂了电话说，待会转个咯血的病人，按咯血流程安排好准备急诊手术....几小时病人来了，大咯血内科治疗无效！！

　　入院完善CTA检查，了解肺部病灶情况，血管情况，慢性结核病灶伴牵拉性支气管扩张，右肺积血改变，排除了肺动脉瘤可能...

变异的右锁骨下动脉，会不会难进去呢？

　　术前CTA支气管动脉定位，我们很幸运，CT室双期扫描，256排CT实时给我们传的是0.63的薄层平扫

有序地做着术前准备

　　病人咯血急坏了我们的医师，脑袋中早已定位，迅速的挂倒了支肋共干，连技师模式都没设置好就造影了...🐂👍

紧接着挂住左右共干支气管动脉...

　　右上肺病灶，右侧锁骨下动脉变异，好进不？不好进也得进去看下...

　　锁骨下动脉造影可疑胸廓内动脉有病变细小血管，👌，我们得进去看看...进去很容易么？

　　为了安全栓塞，也是治疗前提，我们同轴微导管技术超选择，那个弯啊弯啊弯啊……还得超啊！

　　支气管动脉和病变血管栓塞完了，患者血不咯了...

　　咯血介入微创治疗需积极推广，我们有义务，我们在努力，我们在行动！

 

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