文章转载：市二院微创介入血管外科
精索静脉曲张系指精索的静脉回流受阻、瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滞，导致静脉丛扩张、迂曲、延长。多发生于16--25岁之间青年男性，可以影响精子的发生和精液质量而造成不育。其治疗方面，对轻度、无症状、有生育者可定期观察；对重度的、临床阴囊坠胀感明显、由此造成不育的多需积极手术治疗。青少年时如发现精索静脉曲张，即应早行手术治疗以免影响以后的生育能力。
传统的外科手术方法有：精索内静脉结扎术（包括经腹腔镜下）、精索内静脉-腹壁下静脉（大隐静脉、旋髂浅静脉）吻合术等。
介入手术方法：DSA下行精索静脉造影栓塞术，局麻下，经腹股沟股静脉穿刺，送入直径1.3-1.7mm的导管到曲张的精索静脉内，用聚桂醇泡沫栓塞即可。整个手术过程40分钟左右，患者术后6-8小时即可下地活动，一般观察几天即可出院、正常工作、生活。
近期，我科为一名20岁患者进行了“左侧精索静脉曲张硬化”手术，手术顺利，术后当天就可下床，住院观察两三天后治愈出院，一周内避免剧烈运动或重体力劳动即可。
术中选择右侧股静脉入路
造影显示左侧精静脉造影见精索静脉于阴囊内明显迂曲、扩张。
配置泡沫硬化剂
将配置好的泡沫硬化剂经导管注入曲张的精索静脉进行栓塞，再次造影曲张的精索静脉瞬间消失了。
整个手术在局麻下就可进行，术中创伤仅一个针眼大小。
此手术优点是:
1、局麻下手术，创伤小，痛苦小，手术时间短，恢复快。
2、可确切了解患者的曲张静脉的个体差异情况，如范围、程度、交通支情况等，能在精确定位下栓塞，疗效可靠。
3、留有治疗前后的影像资料，患者对疾病诊治有更为直观的认识和体会。
随着介入诊疗技术的不断发展，经皮经股静脉行精索静脉介入栓塞治疗已相当成熟，患者有了更好的选择，介入诊疗技术是未来医学的发展方向，我们将永远紧跟时代，学习并掌握关键技术，为广大患者服务。
微创介入血管外科简介
微创介入血管外科是以微创外科手术、介入治疗及外周血管疾病诊治为发展方向的综合性科室，是我市首家设立病区的专业化科室。
微创介入手术具有“创伤小、疗效高、见效快、并发症少、定位准确、住院时间短”等优点
开展业务
1、微创外科手术:成人及小儿腹腔镜疝修补腹腔镜胆囊、阑尾切除，肛肠疾病的微创治疗及下静脉曲张的微创治疗。
2、出血性疾病:各种消化道出血、肺部疾病引起的咯血，创伤及自发性肝、脾、肾等脏器出血、产后出血等。
3、血栓性疾病:外周动、静脉急性血栓形成的急诊动脉取栓、溶栓及下腔静脉滤器置入。
4、肿瘤性疾病:肝、癌、肺癌、门食管癌、妇科恶性肿等的灌注化疗、栓塞治疗;以及肝脾血管瘤、子宫肌瘤等良性肿瘤的介入治疗。
5、其他:肠梗阻导管置入、肠内营养管置入、消化道狭窄支架置入(食管、胃、胆道支架)、肝肾囊肿及体表血管微创硬化治疗、脾功能亢进的栓塞治疗、前列腺增生症介入治疗、精索静脉曲张、盆腔淤血综合征、子宫腺肌症、输卵管不通性不孕及痕妊娠的腹主动脉球囊封堵术等的介入治疗。
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