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糖尿病患者这么进行足部护理,才能跟糖尿病足说“不”

糖尿病足是一种比较常见的并发症,它也是最为可怕的并发症之一,很多人都不得不为此选择截肢。值得一提的是,糖尿病患者的截肢率比非糖尿病患者高出10倍以上,而在所有非创伤性截肢中,糖尿病足所致的占到了一半以上。资料显示,我国目前有1亿以上的糖尿病患者,其中有20%以上会出现糖尿病足综合征,而40%的糖尿病足患者可能必须选择截肢,10%的截肢者在手术后一个月内会死亡,50%的截肢者会在5年之内死亡。因此,防治糖尿病足显得十分重要。

专家认为,只要患有糖尿病,就有出现糖尿病足的可能性,尤其是那些长期血糖控制差、糖尿病病程超过10年、不注意足部的卫生保健及鞋袜不合适、足部有畸形或溃疡病史、有吸烟饮酒等不良嗜好者,出现几率会更高。

俗话说得好:“七分治疗,三分护理。”糖尿病患者应当更加注意个人护理,足部护理就是非常重要的一个课题,今天塔哥就跟大家聊一聊糖尿病患者该如何做好足部护理,大家可以参考一下。

1

做好脚部的保护

糖尿病患者最好做到每天仔细检查双脚,尤其是足趾缝间,同时每天还要仔细清洗双脚,注意趾甲的修剪与清理。

值得一提的是,修剪趾甲应当在洗脚之后进行,这是趾甲软化能避免趾甲劈裂。修剪趾甲的时候,不要剪得太短,修剪后趾甲的长度应与趾尖成平行,不要将趾甲的边缘修成圆形或有角度。可用趾甲锉将趾甲尖锐的角边缘锉钝。如视力欠佳,不要自行修剪,请家人代剪。

修剪趾甲后,应锉平边缘锐利或突起部分,以免刺伤邻近的脚趾。长入肌肉内的趾甲极易引起感染,如果趾甲很坚韧,并有畸形或增厚,应当去正规医院进行处理。

2

预防外伤、烫伤和冻伤

糖尿病患者多伴有感觉神经病变,足部感觉减退甚至消失,形成无知觉足,很容易受到创伤。因此,糖尿病患者应当避免赤脚走路,在室内最好也穿拖鞋。

每次穿鞋子的时候,糖友们要注意检查鞋内是否有沙粒、异物及突起。禁用热水袋、电热毯、火炉和理疗仪给足部取暖,以免因感觉迟钝而被烫伤,同时也要注意预防冻伤,可多穿一双袜子,睡觉时若脚发凉可穿护脚套。

3

选择合适的鞋子

对于糖尿病患者来说,选择正确的鞋子对足部健康也是非常重要的,穿着合适的鞋子,更有益保护双脚。

糖尿病患者的鞋子应宽松、透气、合脚,穿着舒适、大小适合,脚趾不受挤压。如果脚趾挤在一起,走路时互相摩擦,可以在脚趾间填塞些棉花或羊毛,以防擦伤。鞋头不能太挤,最好预留一定的宽度和长度,避免夹挤影响血液循环。鞋帮、鞋垫要软,鞋底要厚,以旅游鞋或布鞋较好,平底鞋也可以选择,女性尽量不要穿高跟鞋。

患者购鞋最好选择在中午去,因为此时脚的大小比较适中,脚有明显肿胀时不宜去买鞋。穿新鞋,尤其是新皮鞋,要循序渐进,第一天最好只穿1小时,要注意观察穿新鞋后足部皮肤是否出现红肿、起泡等改变,若无问题,每日可增加1小时。

除此之外,糖尿病患者还应当经常检查鞋子的内部,如发生有粗边、裂痕,应即时修补,以免损害足趾。

4

注意变化体位

脚部循环不好的糖尿病患者,可以经常短时间地抬高下肢,如每小时抬高数分钟左右,每天坚持脚与腿部运动,也可以改善局部的血液循环。

长期卧床的糖尿病患者,足后跟长期与床接触受压,易导致血液循环障碍而出现溃疡,应注意变换足部位置,也可加用柔软的足垫保护。

为改善下肢血液循环,糖尿病患者可以增加步行运动和腿部活动,但不宜过劳,同时还要注意避免外伤。

5

保持皮肤润滑

由于常常伴有自主神经病变,出汗减少,糖尿病患者足部皮肤会比较干燥,特别是足跟部,容易出现皲裂,并可进一步形成溃疡,继发感染。

因此,糖友们每天可涂抹羊脂或植物油类润肤霜,反复轻柔地按摩皮肤。出汗过多易致真菌感染,可用医用酒精擦拭足趾缝间,洗脚时可在洗脚水中加少许醋液,酸性环境不利于真菌生长。

6

学会对症护理

有汗脚的糖尿病患者,可撒些中性、无刺激性的粉剂或淀粉于脚趾之间,也可撒在鞋内或袜子内。

患有甲癣或足癣应请专科医生治疗,自己不要随便用药,因为一些商业性药品对皮肤有较大的刺激性。

脚部有鸡眼或胼胝者,可以敷贴鸡眼膏,最好请专科医生处理,不要自己去撕扯,或用刀子切割、挖掘,也不要随便请非医务人员切、挖鸡眼与胼胝。

脚部发生肿胀或感染,应及时休息,直至痊愈。

7

禁止吸烟

吸烟是一种坏习惯,对于糖尿病患者来说亦是如此。临床发现,吸烟会导致血管收缩,致使下肢血流量减少。数据显示,吸烟的糖尿病患者出现下肢血管病变的几率是非吸烟者的2倍以上。

因此,糖尿病患者最好戒烟,已经出现糖尿病足的患者,更应当立即戒烟,刻不容缓。

最后要提醒的是,如果不幸足部发生病变,一定要抓住最佳的时机,及早到专科医生处诊治,积极配合治疗。如果因为过多考虑一时的费用而“心慈手软”,一旦进入糖尿病坏疽阶段,后果就不堪设想了。由于糖尿病是一种全身性病变,会影响全身各个器官,当出现坏疽时,通常很多微血管已经堵塞,因此糖尿病坏疽截肢的部位一般较高,而且疗效较差。

总而言之,对于糖尿病患者来说,预防糖尿病足比治疗糖尿病足更为重要,只要做好足部护理,才能真正拒绝糖尿病足的出现。

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