【科普面对面】青光眼，偷走视觉的杀手

青光眼，偷走视觉的杀手

如果你突然出现进行性头痛、前额胀痛，伴有眼睛胀痛，恶心呕吐，看东西出现模糊或者看灯光出现彩虹影、视野缺损，那么你可能需要排除下青光眼这个视觉杀手。它是偷走成年人视觉的重要疾病。

病理性眼压增高是青光眼的主要危险因素。增高的眼压通过机械压迫和引起视神经缺血两种机制导致视神经损害。眼压增高持续时间愈久，视功能损害愈严重。

原发性青光眼根据眼压升高时前房角的状态，分为闭角型青光眼和开角型青光眼，闭角型青光眼又根据发病急缓，分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。

急性闭角型青光眼

急性闭角型青光眼的发生，女性发病率较高，男女比例为1：4。来势凶猛，症状急剧，急性发病前可有一过性或反复多次的小发作，表现为突感雾视、虹视，伴额部疼痛或鼻根部酸胀。发病时前房狭窄或完全关闭，表现突然发作的剧烈眼胀、眼痛、畏光、流泪、头痛、视力锐减、眼球坚硬如石、结膜充血，伴有恶心呕吐等全身症状。

慢性闭角型青光眼

发病年龄30岁以上。此型发作一般都有明显的诱因，如情绪激动、视疲劳、用眼及用脑过度、长期失眠、习惯性便秘、妇女在经期，或局部、全身用药不当等均可诱发，表现为眼部干涩、疲劳不适、胀痛、视物模糊或视力下降、虹视、头昏痛、失眠、血压升高，休息后可缓解。

原发性开角型青光眼

多发生于40岁以上的人，25%的患者有家族史，绝大多数患者无明显症状，常常是疾病发展到晚期，视功能严重受损时才发觉，患者眼压虽然升高，前房角始终是开放的。

青光眼是我国主要致盲原因之一，而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的，后果极为严重。一般来说青光眼是不能预防的，但早期发现、合理治疗，绝大多数患者可终生保持有用的视功能。因此，青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。治疗目的主要是降低眼压，减少眼组织损害，保护视功能。

青光眼预防

1、注意补充营养，多吃新鲜蔬菜和水果，忌喝酒及辛辣等刺激性的食物。

2、另外要保持有规律的生活，做到心情舒畅、劳逸结合，保持眼部清洁，避免感染。

3、有糖尿病、低血压、视网膜血管性疾病以及用糖皮质激素类滴眼后眼压升高等情况时，须注意罹患开角型青光眼的可能，应定期找眼科医生检查，以免漏诊或误诊。

4、可以通过合理、慎重使用激素类眼药水来加以预防。

定期开展眼健康筛查

检查眼压和眼底

可以早期发现眼科病变

早期干预

健康小贴士

夜晚关灯看手机不仅容易导致眼干、眼涩、眼疲劳、近视加深，还可能导致青光眼。因为眼睛在昏暗的环境下，会自动张大瞳孔，使虹膜受到挤压，导致眼睛内部的房水流出受阻，继而升高眼压。久而久之，则可能引发青光眼，甚至最终造成失明。

3月6日是世界青光眼日，青浦眼防提醒社区居民，健康筛查的时候不要忘记眼科检查，如有问题及时去专业医院干预，保护您的眼健康。

撰稿：郁晞  编辑审核：刘晓晓

副审：黎桂福  主审：丁雅芳