退黄熏洗方药浴预防新生儿黄疸60例

中医学称新生儿黄疸为胎黄病，是指以婴儿出生后皮肤面目出现黄疸为特征的疾病，是新生儿时期常见疾病。我国大部分足月新生儿都会出现暂时性总胆红素增高，但游离胆红素增加过快、过高会造成急性胆红素脑病，导致死亡或遗留神经系统后遗症，这也是目前防治新生儿黄疸的首要原因。一些发达国家对出生后具有高危因素的新生儿进行预防性治疗，高胆红素血症已很少见。目前，光照疗法，口服肝酶诱导剂，肠道微生态制剂或中药制剂是治疗该病常用方法。2013年一一2015年，笔者采用退黄熏洗方药浴预防新生儿黄疸60例，选择在我院产科正常分娩的足月新生儿120例，按1:1的比例随机分为治疗组和对照组。治疗组60例，男35例，女25例，出生体重质量2500一4000g，排除病例标准:胎儿宫内窘迫、头颅血肿，新生儿红细胞增多症，新生儿溶血症，G一6PD酶缺乏，地中海贫血及感染性疾病，母亲孕期无妊娠合并症及并发症。治疗组于新生儿出生后第二天开始予退黄熏洗方药浴，药物组成:茵陈30g，栀子20g，大黄10g，薄荷20g，山楂30g，川芎20g，加水1500ml，浸泡30分钟武火烧开后，文火再煮15分钟，过滤去渣取汁，再加冷水1500ml武火烧开文火煎15分钟，两煎混合加入10L温水，调节室温26一28度，水温38一40度，药浴前用防水脐贴保护新生儿脐部，将新生儿放置于中药水中进行药浴，用质量分数750g/L酒精进行脐部护理。

对照组新生儿于出生后第二天给予茵栀黄颗粒冲剂，温开水送服，1次1g，1天3次。

二组均以5天为一疗程，治疗1个疗程后判定疗效。如胆红素值超过13mg/dL，则转入新生儿科，寻找病因，同时给予光治疗或综合退黄处理。

治疗组需光疗或综合退黄处理例数:4例。

对照组60例，需光疗或综合退黄处理例数:12例。

该方对新生儿黄疸有良好的预防作用，能更好地帮助新生儿安全度过黄疸期，推迟黄疸持出现时间。