舌诊——实战篇——糖尿病是怎么来的？

一、按观舌的顺序：

首先，总体感觉：舌体略胖大、苔白腻。

其次，再具体细看：

1、舌体略胖大；

2、舌色淡，舌尖暗；

3、舌中凹凸不平、有裂纹；

4、舌两侧厚；

5、苔白厚腻；

二、具体分析

1、舌体略胖大——伸舌时嘴巴两侧都不见缝隙，这是一个略胖大的舌，没有齿痕，但舌体是比较厚的，体内还是比较多痰饮的，所以舌体才被撑得厚与胖起来。

2、舌色淡，舌尖暗——整个舌色是偏淡的，说明血气不足，有一点血虚之象；舌尖暗，是心气虚、心阳不足之象，心阳不足，舌尖暗，整个的阳气也不足，运化乏力，所以苔也白厚腻和略湿滑。

3、舌中凹凸不平、有裂纹——舌中凹凸不平，提示脾胃不和，有一定的瘀滞，并且有形实邪的痰瘀，这是脾虚了，脾虚运化不及，多余的垃圾排泄不出去，一方面是吃得太过营养，一方面也是正气弱，运化不了，所以形成了有形的堆积，如果再结合白厚腻的舌苔来看，这人应该会有糖尿病。其实糖尿病的形成在中医很好解释：比方一条河，原本河水很清澈，河边的堤坝因为有树木而显得稳固。中医就是用这种象思维思考问题，这河里的水，相当于肾水，堤坝是脾土，土克水嘛，有堤坝护着，水不会乱跑；而堤坝上的木自然是肝木啦，有木的作用，堤坝上的沙土不会流失、掉到河里。但过了段时间，由于人为的原因，把垃圾过多地倒在河里，使河水变浑浊了（过量的贪吃、或吃超过本人身体所能运化的范围，运化不了后就变成垃圾堆积在体内了），这就测出血糖偏高了，或者堤坝被破坏，堤坝上的沙土掉进河里（脾虚了，一样运化不了那么多的东西，也会堆积下来）；还有一个原因就是因为堤坝的木被砍伐光了，沙土固不住，就不断往水里掉，这不也污染了河水吗？（木虚不能克土，土就易位，一跑进水里，一样坏事）。所以中医治糖尿病从来不是打胰岛素一条，而是要找到河水被污染的真正原因，并从根本上解决它。那当然就有水的问题（肾）、有堤坝的问题（脾）、还可以是木的问题（肝），当然不止这几个，这就需要具体辨证论治了。

4、舌两侧厚——提示比较爱动肝火，火气挺重，而且容易怒发冲冠。

5、苔白厚腻——这个苔是白的，但比较粘腻，提示体内的垃圾增多，排泻不出去，而且又有一定的内寒，所以苔白且湿滑、风寒感冒。

综合判断：糖尿病、有外感。

三、具体症状与调理建议

病人主述：有糖尿病、感冒中。

调理建议：桂枝汤

调理思路：先解表，糖尿病再慢慢调理。

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