月经不来1年才是绝经

一般认为，女性40岁以后，12个月不来月经，就可以把最后一次月经的时间，当成绝经的开始。

这里有两个意思：1、必须满1年不来月经；2、绝经是个倒推的概念，没有人能预测自己的某次月经是绝经的开始，只有满了1年才知道，原来那次是人生最后的月经。

所以，你说的48岁不来月经，有多久不来了？如果不到1年，那么别急，还不算绝经。

正式绝经前很多人会月经紊乱

在绝经正式来临之前，很多人就已经出现月经的紊乱。多数是表现为月经周期的延长，比如说原先是28-30天来一次，现在可能变成2-3月来一次，甚至更久才来。但是偏偏不到1年。也有的人，月经周期会变短，比如变成20天不到就来一次。

如果这种周期的变化，超过7天，短期内出现2次，那么我们认为是绝经过渡期的开始，也是围绝经期的开始。这种情况有的人会持续好几年，然后才正式绝经。

月经周期变化的同时，不少人会出现经量增多，大出血；或者，有人月经周期尚正常，只是月经量明显变少。其实不管是周期变化，还是月经量改变，都可能是卵巢功能衰退引起的。

再严格一点讲，绝经的本质是卵巢的卵泡消耗到不足以产生足够的雌孕激素，然后月经就不来了。

我们都知道卵巢产生雌孕激素，但是不一定都了解是卵巢里的卵泡发挥的作用。而卵泡从出生开始，数量不会再生，只会慢慢地耗竭。一般情况下，到50岁前后，卵泡的数量就很少了，雌孕激素几乎不能产生。对应的，绝经就来临。

正式绝经前出现的月经紊乱，就是卵泡接近耗竭时候的表现，雌孕激素已经开始出现减少。

即便到了48岁，不来月经，也要小心怀孕的可能。

临床上遇到过50岁，不来月经，别的医生当成月经失调或者围绝经来治疗。结果我一查，怀孕了，B超还看到胎心。病人很难接受这个事实，最后还是选择流产。

这个年纪的人做流产，风险很大。所以，各位小心了，不要以为马上绝经，不会出问题。

凡是皆有可能。

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