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膳食指南核心推荐五:少盐少油,控制限酒

我们来讲膳食指南的第五条,少盐少油控糖限酒学习的目标,就是熟悉少盐少油控糖限酒的关键推荐,再一个就是如何做到少油少盐控糖限酒的实现应用,我们分三方面,一个是核心的推荐,一个为什么要少盐少油控糖限酒,第三点就如何做到少盐少油控糖限酒.

核心推荐就是第五条就是少盐少油控糖限酒,这是中国居民膳食指南核心推荐的第五条,少盐少油控糖限酒。我们其中用关键的推荐,第一个就是要培养清淡饮食习惯,少吃高盐和油炸食品。

那么成年人每天摄入食盐不超过六克,这里说明一下我们健康中国提出的目标是五克,但是膳食指南当时制定是六克,每天烹调油,成年人是25到30克。

第二点控制添加糖的摄入量,每天不超过50克,最好控制在25克以下,那么什么是添加,?一般我们讲的就是在加工食品里头加的果糖,蔗糖,这些都叫添加糖,第三点,每日反式脂肪酸的摄入量不超过两克,不量饮水,也就是成年人每天要喝七到八杯,大约是多少?1500到1700毫升,而且提倡饮用白开水,喝茶水不喝或少喝含糖饮料。

最后一点就是儿童青少年孕妇乳母不应饮酒,成年人如饮酒,男性要掌握在每天的酒精摄入量,要小于25克女性每天要小于15克,这是我们第五条的关键推荐。

为什么要少盐少油控糖限酒呢?我们从三个方面来介绍一个,是我们的现状,再一个就是膳食中油盐糖的特点,以及油盐糖酒与健康证据的分析,那么我们国家居民油盐糖的摄入现状是哪些?

这张图是中国居民食盐摄入量来源的变化,从2002年到2012年平均来讲每人食盐收购量,大约下降了一克,但是我们全国目前的平均,还在10.5克左右,城市居民,比农村的低一点儿,城市是10.3,农村是10.7,那么距离我们每天六克还有比较大的差距。

那么烹调油,中国居民膳食指南核心推荐是每天25到30克,但是我们全国城乡居民每天食用油的摄入量,是每天42.1克,其中包括植物油37.3,动物油是4.8,那么这个图形就是包括了城市农村2002年和2012年我们营养调查的数据,和2002年相比,全国城乡居民食用油平均摄入量,基本持平,动物油摄入量有所减少,植物油有所增加,全国平均是持平的,总体是农村有比较大的幅度增加,大城市是有所下降,中小城市是略有增加。那么饮酒的情况,我国成年人饮酒率,是大约百分之三十二点八,男性要远远高于女性,那么饮酒者,日均酒精的摄入量是32.0,男性大约是37.3,女性是8.7,那么女性总体来讲是没有超过,但男性是超过了,男性应该是25克,实际我们是达到了37.3克。

饮用水的情况,2010年小样本的调查,我们四个城市居民,夏季每天饮水量的中位数是1488,也就一千五左右,只是接近我们这个极限,其中白水,茶水,饮料的中位数分别为786毫升、109毫升和186毫升,也就是说饮料是每天差不多平均一百86,每天饮水量低于一千二的,调查对象占有是32.4%女的,比男的要高一些,也就是说总体来讲是饮水量不足。

那我们含糖饮料的摄入量,这方面我们个人的调查的数据,不是特别多,但是我们明显地看到城市儿童喝饮料已经成为了一个习惯,需加以引导和控制,历年饮料生产的增长率,是上百倍的增加,这个增加的速度也是最大的,从食品工业,饮料这方面的增加。

那我们膳食中油盐糖的特点是什么?我们五克食盐里头就含有2000毫克的钠氯,是3000毫克,我们说减盐实际是为了减,那因为那和健康的关系最为密切,另外还有一个减盐,我们按照推荐吃到六克减盐,可以提供碱是多少120微克,也就是正好是我们成年人,每日建议摄入量是120克。

每日建议摄入量是120微克,那么孕妇,乳母销量会更高一些,那么烹调油是食物中脂肪的重要来源,约占我们中国居民总脂肪的百分比,差不多是53%,那么动物油含有饱和脂肪酸,我们吃的植物油相对饱和,脂肪酸含量比较低,如果吃的油可能饱和脂肪酸含量就高一些,那么植物油含有不饱和脂肪酸,和维生素E添加糖,包括我们吃的白砂糖、绵白糖,实际都是蔗糖,只是来源不同,一个是来源于甘蔗,一个是来源于甜菜、红糖、玉米、糖浆等,那么玉米糖浆可能是很多最后是分解成果糖了,它是我们木甜味剂的一个重要来源。

食糖基本是一个纯热量食物,它除了能量以外,几乎不提供其他营养素,那么果糖,也是我们现在认为,天然糖中最甜的一个糖,那么等量的糖来讲,果糖的甜度要远远高于蔗糖水,为什么我们要推荐要喝到一千五,是因为我们要排出很多的水,我们知道我们的肾脏的尿液,是我们身体废物的排出的一个主要渠道,如果尿少,你这个废物就排不出去,所以说尿量,成年人应该达到1500毫升。

我们的皮肤,会蒸发500毫升的水分,我们的呼吸也会排出350毫升,这些都是在温和气候条件下,还不包括特别热的时候,你的出汗、我们的粪便也会再走150毫升的水分,按照这样一个计算,我们每天排出就要达到2500毫升。

那我们体内有哪些来源呢?一个我们吃的食物本身含有水,大约会达到1000毫升,在我们体内代谢过程中,也就说我们蛋白质、碳水化合物氧化的过程中会生成水,大约是300毫升,另外我们需要通过饮水或喝汤要达到1200毫升以上,这样才能满足我们2500毫升的,这样的一个量,因此我们推荐的是一千五到一千七。

那么男性女性,这个是不一样的,这个都是指我们的温和气候条件下轻体力劳动,如果你在热的环境下,你要做更多的体力活动,你这个水的摄入量会相应的增加。

最后我们就来谈一谈盐油酒糖和健康的关系,我们现在都讲究证据,最高等级是A级,其次是B级C级和G级。我们制定中国居民膳食指南,我们采用都是证据比较高的证据,也就是A级和B级,包括高盐,也就是高钠,可以增加高血压发生的风险,那么降低钠的摄入可以降低血压水平。

这个证据是非常充足的是A级,那么高,盐高钠可以增加脑卒中的发生风险,这个证据是B级那么高,那高盐可以增加胃癌的发生风险,这个证据是B级,那么脂肪来讲,总脂肪和动物脂肪摄入量增加,可以增加肥胖发生的风险,这是A级的证据,那么摄入反式脂肪酸可以增加冠心病发生的风险。这是B级证据,那么很多都是A级的,包括对肝脏的损伤,对胎儿酒精综合征的发生,痛风的发生都是A级证据。

对癌症的证据,结肠和乳腺癌是B级证据,那么对于心血管,适量饮酒可以降低心血管发生的风险,过量可以增加风险,那么它是一个优质型的曲线证据是B级,但是我们不提倡你不喝酒的人,为了预防心血管疾病,你喝酒,我们还有其他的生活方式可以预防心血管疾病,因为你喝酒还会增加患癌症的风险。

饮料减少摄入可以降低肥胖的发生,增加含糖饮料可以增加儿童龋齿的发生风险,这个证据是必须从我们这样的一些科学事实,也就是说我们中国居民油盐摄入居高不下,儿童青少年长的摄入量持续增加,成为我们肥胖慢性病发生的关键影响因素。

那么高也就是高盐摄入可以增加高血压脑出血和胃癌的发生风险,那么油脂摄入过多可以增加肥胖发生风险,摄入反式脂肪酸会增加冠心病的风险,那么当堂小于能量的10%肥胖发生率会下降,要小于能量的5%,也就相当于25克的时候这么曲折,会明显的下降。那么同时过多摄入含糖饮料可以增加龋齿和肥胖发生的风险,那么过量饮酒对肝脏的损伤,直肠癌乳腺癌心血管疾病都是有非常强的证据。

如何做到少盐少油控糖限酒,第一就是说,我们要选用新鲜的食材,巧用替代方法,那么,因为我们对食物的追求还是对味道的追求,那么我们呢,要逐渐养成清淡的口味,我们可以用其他的调味品来减少对咸味儿的依赖,比如说我们加点儿醋,加点花椒,辣椒,葱姜蒜等等天然调味料来替代我们盐的用量,第二就是说用盐,我们要按照每人每天六克计算,要考虑到大人小孩儿的不同。

另外还要考虑到我们要选用碘盐,那么除了高水碘地区,我们国家现在对高水碘有一个界限,也就是说,每升水中含点超过100微克的叫做高水,碘地区,除了高水碘地区以外,都应该使用碘盐,尤其儿童青少年,特别是孕妇老人,因为他们对碘的需要量特别多是我们成人的两倍,另外减盐也应该是一个逐渐的过程。你想现在从十十克一下降到六克是比较难的,但是,我们在一个逐渐的过程中,在不影响口味的情况下,我们小步快走,是可以达到这样的一个目标的。

另外就是合理运用烹调方法,我们菜肴呢,不是先加盐,出锅的时候再加盐,这个盐都停留在菜的表面,满足我们未来的对盐的需要,但是菜里面的盐,实际是很少那么炖煮菜肴,减少食盐的用量,那么要使用我们的工具,你没有用工具,你加了多少就不知道,那我们要吃一些咸菜特别那些东西,我们要事先用水洗一洗尽爆一下,把它高的盐,把它去掉一些。那么同时,要注意隐性钠的问题,那么我们一些加工食品现在营养标签,都把钠作为一个强制标识,我们可以通过标签来识别,包括我们的面条饼干面包,实际是含有很多的钠,也就是含有很多的盐,那么另外食品也是属于高盐高钠食品。

如何减少空调用油呢?一个呢是要坚持定量总量控制,那么比如说我们家几口人,我们这一个月应该消费多少油要有个数,那么分配到每一天要有这样一个总量控制,要养成一个祝福的习惯,我们一下做不到25到30克,我们可以有一个计划,比如说我在原有的基础上减少10%用多长时间?然后在这样的基础上再减少10%,这样就逐渐地做到减到25到30克了,那么我们对食物尽量少吃油炸食品,当然了,我们人类对高脂肪的食品有一种偏好,那么就是好吃。

但是我们也要减少食用量,不是说一点不吃,那么一次吃一点是不就少吃点,那么另外反复高温油炸,也会带来食品安全的问题,那么巧烹饪,就是合理的选择烹饪的方法,比如说我们现在食材很新鲜,我们就用蒸煮的方法与用声的方法,那么这样就可以减少我们的烹调用油。很多蔬菜很新鲜,我们是不是可以用凉拌的方法?另外就是要少摄入饱和脂肪,饱和脂肪,主要是动物食物塞进去,特别是猪肉牛肉饱和,脂肪含量会高一些,我们应该在合理的范围使用就可以减少饱和脂肪的。

如何做戒酒?那么有些人就是不应该喝酒,孕妇乳母就不应该喝酒,儿童青少年也不应该喝酒,那么测定职业的时候酒驾出了营养问题,还有安全问题,那么你有一些操作,饮酒会影响你的反应和操作,是增加了不安全的因素,另外我们在传统文化中呢,不要过分地劝酒。我们过去,有不同的地域,这个劝酒,很厉害,我们现在应该提上新的就是说,不要过分地劝酒,那么不要酗酒,适量饮酒,那么现今饮酒量,那么成人就是标准男性,每天最好不超过25克。

女性不要超过15克那么不同的酒,它的含量是不一样的,那么高度酒,我们说多少度,你折算起来看高度白酒,那么25克实际就是50毫升,那么相当是50度这样的一个白酒,如果70度你还达不到50毫升,那么38度是75毫升葡萄酒呢,对于男男性来讲是250毫升啤酒是750毫升。那么对于女性,都要相应地减少,那么这就是酒精的一些含量来折算。

少喝含糖饮料,我们把含糖饮料一般认为,在含5%以上的饮料呢,叫做含糖饮料,以前我们的好多碳酸饮料的含糖饮料都会达到8%,甚至10%,我们前面谈到了最好不要超过50克的糖,如果在10%的饮料,你喝了500毫升就已经达到50克了,那么含糖饮料,在一定范围内,我们往往不知不觉就把糖就喝进去了,他不像我们吃饭会有一个饱腹感,喝饮料往往没有一个饱腹的作用。

那么少喝含糖饮料,特别是青少年要养成喝白开水这样的一个习惯,那么如何?判断自己缺不缺水,那么最主要来讲就是尿量是最主要的,另外一个是口渴,但是对于老年人来讲,口渴不敏感,那么就是你每天的尿量是不是比较多,能够超过1500毫升,如果失水达到体重的2%,会感到口渴,出现尿少。要达到10%,就会烦躁,体温升高,血压下降,超过20%引起死亡,包括松鼠也是和脱水有关系的,白开水是我们最佳的选择,而且又安全、又卫生、又经济,那么如何达到每天七到八杯?也就是说少量多次,不要等到口渴的时候才喝水,要养成分时段不断地喝水,这样的一个习惯可以在早中晚,均匀地分布,那么运动的时候,还要及时的补水。

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