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为什么原发性高血压不能被根治?

原发性高血压是病因不明的高血压疾病,和遗传、环境等无法改变的因素有关,大部分高血压患者都是原发性高血压,需要终生服药。另一种高血压疾病是继发性高血压,患病率低,是某种可知疾病的继发表现,治愈原有疾病后,血压自然恢复正常,无需终生服药。

由于原发性高血压需要终生服药,所以很多高血压患者感觉压力大,无法面对现实,有各种担心:既担心高血压的各种并发症,还担心长期服药的副作用,总想用某种神奇的方法根治高血压。其实对于高血压疾病,现代医学已经有很多针对不同降压机制研发的降压药,可以有针对性的有效控制高血压,如果按时服药能在很大程度上减少并发症的发生。如果忽视口服高血压药物,吃各种没有明确降压效果的保健品,反而导致心、脑、肾和动脉等重要器官组织的损伤,加速并发症的出现。

除药物外,高血压患者还要重视非药物治疗。超重和肥胖的高血压患者要减肥,将体重减至标准体重范围(标准体重公斤=身高cm—105)。饮食方面主要是高钾低钠饮食。每天盐的摄入量控制在5克以下,目标盐量是3克。同时要增加含钾食物摄入量,钾可对抗钠的升压作用。富含钾的食物主要是蔬菜和水果,而营养学界近年评价最高的有降压作用的地中海饮食DASH,就是以多蔬菜多水果为其主要膳食模式。DASH饮食的主要特点是每天要吃够2斤蔬菜和2斤水果,主食以燕麦、玉米等全谷物为主,肉类以鱼虾为主,适量吃坚果,选择橄榄油等不饱和食用油。如果坚持DASH饮食连续两周以上,收缩压将降低7—12毫米汞柱,还能显著降低高血压导致的心脑血管疾病、动脉硬化、脑卒中等并发症的风险。

治疗高血压的非药物疗法还有规律运动、放松冥想等方法。除遗传、环境等因素外,高血压疾病也是一种身心疾病,长期的心理压力可引发或加重高血压症状,也不利药物降压。高血压患者可以学习自我催眠和冥想的放松方法,每天晚睡前坚持练习,也有一定的辅助降压作用。

作者简介:孙玉红/副主任护师/二级公共营养师/二级心理咨询师/中疾控妇幼保健中心第九期母乳喂养咨询师/哈尔滨市护理学会社区护理专业委员会委员/王兴国营养特训班第5期学员、第3期科普写作班学员/头条号:“小丁当孕产育儿”作者

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