来源:航医影像
CT尿路造影是经静脉注入对比剂后,由于肾脏的分泌功能使得对比剂在肾盏、肾盂、输尿管及膀胱内充盈,利用CT对受检部位进行连续的扫描,将获得的原始图像经计算机处理后,进行三维重组,从而获得包括肾盏、肾盂、输尿管及膀胱在内的整个泌尿系统立体图像的成像技术。
CT尿路造影解剖:
CT尿路造影适应症
1、适应症:肾、输尿管疾患,如结核、肿瘤、畸形和积水;证实尿路结石的部位,了解有无阴性结石;原因不明的血尿和脓尿;尿路狭窄不能插入导管或做膀胱镜检查者;了解腹膜后包块与泌尿系统的关系;用于肾血管性高血压的筛选检查。2、禁忌症:碘过敏,全身衰竭,急性传染病或高热,急性泌尿系炎症及严重血尿、肾绞痛,妊娠期及产褥期,骨髓性白血病有严重蛋白尿时,脱水可能使过多的蛋白沉积在肾小管而导致梗阻,严重的甲状腺功能亢进。CT尿路造影准备
3、对比剂:非离子型对比剂以370mgI/ml碘帕醇为例,成人用量70-80ml。CT尿路造影技术
2.膀胱充盈合适,饮水后进行泌尿系CT平扫(范围:自肾上极至耻骨联合)3.或高压注射器以3-4ml/s经肘前静脉注入对比剂,并记录注药时间。4.注药后扫描延迟时间为40秒(皮质期),60~90秒(实质期),240秒(排泄期)5.若因结石或积水显影不佳,则要求患者多走动,并在注药后20min以不同体位再次进行扫描。 CTU是一种无创伤性检查,操作简便,扫描时间短,图像分辨率高、具有多种成像方式、多方位观察病变。无需肠道准备和腹部加压等优点。强大的后处理软件,使得CPR、MPR、MIP和VR重建图像所包含的信息更多,可根据需要显示泌尿系统全程或重建所需要的图像,并在一定程度上反映了肾脏分泌、排泄功能,对病变的显示更清晰直观,结合传统CT和IVP及B超的优点,较其他泌尿系检查方法更容易做出定性诊断,在泌尿外科疾病的诊断、鉴别诊断上有重要的应用价值。
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