肿瘤患者的生命长度由谁决定？这个问题的问的是肿瘤患者的生存时间，这个决定因素很多。

一、肿瘤本身决定

就像人有脾气性格一样，肿瘤也有，只不过不叫脾气性格，而是叫生物学特性，不同的肿瘤，生物学特性不同，比如良性肿瘤和恶性肿瘤当然明显不一样；同样是恶性肿瘤，肺癌和乳腺癌不一样，胰腺癌和甲状腺癌不一样；肝癌和淋巴瘤不一样。同样是淋巴瘤，霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤不一样，同样是非霍奇金淋巴瘤，B细胞和T细胞淋巴瘤不一样。同样是肺癌，小细胞肺癌和非小细胞肺癌不一样，同样是非小细胞肺癌，腺癌和鳞癌不一样，同样是腺癌，也仍各不相同。也因此，不同的肿瘤患者，生存时间不一样。

不同的分期，生存时间也不一样，总体上，早期癌症比晚期癌症生存时间更长，早期很多是可能治愈的，但也不是一定，有时3期比1期生存时间更短，医学上谈的是概率，具体到具体，各不一样。同样是早期，不同癌症不一样，同一癌症，同样的分期，不同的病人也不一样。

二、医生决定

这个主要是涉及规范诊治的问题，同样的癌症，同样的分期，规范治疗（包括总体策略安排，包括具体的手术、化疗、放疗等的规范程度）比不规范治疗，生存时间更长的概率更大，不合理不规范的治疗，有时让本来有治愈机会的变得失去机会，让本来可以生存较长时间的变得较短。

三、自己和家属决定

这主要涉骸患者和家属的配合和支持，还有观念，治疗意愿等，还有患者的心态，还有患者的身体状况，年老体弱对手术或化疗等的耐受就更差。

四、其他因素决定

这主要是经济因素，这对肿瘤病人的生存时间也是有影响的，有时起着关键作用。