（本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用！）
本文理论依据：《中药学》、《实用中医风湿病学》
你好，我是中医人，文君然。
说句老实话：自从写中医科普文章以来，我的内心充满愧疚。
因为，我越是深入地科普，越感觉到自己的无助。
比如说，在我的后台上，每天能收到数百，甚至上千条留言。文老师一个人，真的没有办法挨个回复。
但是，我又能感受到读者朋友，那一颗颗焦虑忧愁的心。爱莫能助，鞭长莫及，这是最让人受煎熬的事儿。
所以，我只能尽量地，把我的文字写得详细，写得明白，写得清楚，好让大家尽可能地摄取到有价值的信息。
用心虽苦，但哪怕是能帮助一小部分人，哪怕是可以给人以希望，也值得啊。
比如说现在，我给你聊的，就是读者在后台上抛给我的问题。
这位朋友是七十多岁的老人，独居，儿女都不在身边。
他告诉我，他今年冬天特别不好过，腿凉，没劲儿，膝盖冷痛。以往的冬天，他下楼不成问题。今年就不行了。尤其是晚上睡觉的时候，哪怕是用上电热毯，半夜身体关节还会传来不适感。整个人比往年都怕冷。
他说，他今年是真的感觉到老了。这是从前没经历过的事情。人生的冬天，真的来了……
他问我，该怎么办。
我的回复是，应该尽快到医院做个检查，确诊自己是否有风湿关节炎。最好找个中医看看，是否脉象沉细或细缓，舌淡嫩，苔薄白。也就是说，看看你是否处于阳虚的状态。因为从你的描述看，考虑阳虚亏虚、外感寒湿或风寒所致的痹症。
如果真的是这样，用一张简单的中药药茶方子，有适当缓解的可能。在这里，我把这配伍讲一下吧。你看好——
准备中药巴戟天5克，牛膝5克，五加皮5克，羌活5克。所有这些药材，切成小碎块，放在茶杯里，倒入刚烧开的沸水，盖好盖子，闷泡大约15分钟之后再来饮用。可以一边喝，一边加开水，每天上午和下午各泡一剂。
应用的时候，尽量防寒，注意肢体保暖，不要碰冷水。
这个小药茶方子，很简单，容易操作。我过去用它帮助过不少老邻居、老朋友。这里头，巴戟天是温阳、强筋骨的。五加皮可以补肝肾，强筋骨，驱散寒湿。羌活则可以散寒解表，祛风除湿止痛。牛膝则补益肝肾，强筋壮骨。
总体来看，它对于阳气本虚，外感风寒或寒湿的风湿关节炎患者，比较适宜。
其中的外感风寒， 是什么样子呢？
临床表现，就是关节冷痛，疼痛位置可能会改变，遇寒加重，遇热缓解，局部皮色正常不红不热，关节屈伸费力，患者比较畏风畏寒，舌淡红，苔薄白，脉弦紧或者弦缓。这类人的手脚往往不热乎，捂也捂不过来。
其中的寒湿证，是什么样子呢？
肢体关节冷痛，发沉，重浊，痛处基本不改变，很固定，遇寒加重，遇热缓解，白天症状轻，晚上症状重，关节屈伸也比较费力，有的人，关节或有轻微肿胀，但是不红不热。舌质可能淡胖，苔白腻，脉弦紧、弦缓或者沉紧。同样的，此类人也可能四肢不温，天寒雨湿的季节症状严重。
上述两种人，往往还都有一个基本问题，就是肾阳不足，体现为腰膝酸软乏力，精神疲惫，耐热不耐凉，容易疲倦。当然，上述两种表现，不可能截然分开。很多人是兼而有之。
我说的这些，年轻人可能感受不到，只有那些上了岁数的人，才有可能清楚地感觉到。尤其是六十岁以上的人，在当下这个季节，感受可能更明显。如果你是个年轻人，你可以问问你的长辈，他们可能正在受此类症候的折磨。
这个时候怎么办？温阳、祛风、散寒、除湿，把骨缝里的寒湿之气“逼走”。巴戟天、五加皮、牛膝、羌活的配伍，就是这个意思。
我把这个小经验写出来，供我的读者朋友参考借鉴。我之所以写得详细，也是因为我对此类朋友，充满同情。
别的不说，在文老师我小的时候，就亲眼目睹家中的长辈，常年关节冷痛，甚至因痛而呻吟。冬天的夜晚，十分难熬。什么时候把冬天熬过去了，快入夏了，日子才好过一些。那时的我，不懂岐黄之术，更意识不到这是常见的疾病。到后来，长辈去世多年，我这才想到，如果当初我能懂一点这样的道理，说不定，可以让长辈的晚年更舒适一点……
老吾老，以及人之老。幼吾幼，以及人之幼。我不忍心看我的读者也受此类折磨，所以就写点科普的文章，帮助您了解病情。
当然了，我前面把辩证的要点，说得很清楚了。但是真正的辨证，操作起来，却千差万别，不可一概而论。有些人，症候复杂，虚实相间，不是那么容易搞清楚的。因此我建议，有风湿病的朋友，最好能看中医，搞清楚自己到底是什么体质，是虚证、实证，还是热证、寒证。科学专业的辨证，是用药的前提。我给您科普的这些，说实话，只是一些粗浅的经验，也仅仅够您参考而已。
好了。对此，我就说这么多吧。文老师感谢你的阅读，希望你每天都好。
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