化验准不准 你有一半责任
文/华中科大同济医学院 教授 金慰鄂
A女士一贯注重保健，这次机关体检，她当然不会放过机会。虽然身体各方面检查都很健康，可怎么也没想到尿液化验报告单上，红细胞出现一个“十”号。她询问体检医生：“我又没有泌尿系统疾病的症状，怎么尿液检查不正常呢？”医生看了她的体检报告和化验单后，问：“这次体检是否正在你月经期间？”A女士答：是。于是医生告诉她，尿中可能混有月经血，结果不准确。
化验准不准，不仅要看医生的技术，患者也有一半的责任。如果患者不能很好地配合化验，留取标本不合要求，往往会造成化验结果不准。因此，患者一定要听从化验医师的嘱咐，或者认真看一下医院的送检化验标本须知。在送检标本时不可擅自更改。
血液
通常由医务人员采集。血常规及生化检验取血时不需要空腹；但作血脂检查﹑空腹血糖检查时，一定要求空腹，以免影响检测结果。
尿液
通常以当日凌晨第一次小便为好，因为夜间饮水少，小便浓缩，容易查到各种病理成分。门诊病人可随时留取新鲜小便，及时送检，以免细菌繁殖，细胞溶解。
留取标本必须放入医院提供的干净容器内，注意避免经血﹑白带﹑粪便污染。女性来月经时，最好不做尿检验。
做24小时尿检验时，须加防腐剂（由医院提供）。做细菌培养时，应取清晨第一次清洁的中段尿（即小便的前一部分及后一部分都不要，只留中间部分约1毫升），置于医院提供的无菌试管中。女性应先清洗外阴后再留取尿标本。
粪便
被检者留取新鲜粪便约5克即可，放入干燥﹑清洁﹑无吸水性的有盖容器（由医院提供）内送检。标本中不得混入尿液，送检时间不能超过1小时。
若做隐血试验，从检验前一天即应禁食动物血﹑肝脏及富含叶绿素的食物﹑铁剂﹑中药等，以免出现假阳性。
痰液
患者应收集真正的新鲜痰液，具体做法是：起床刷牙漱口后，用力咳出气管深处的呼吸道分泌物，并避免口腔﹑鼻咽部分泌物污染。
盛放痰液标本的器皿应不吸水，并且加盖。若做细菌培养，需用医院提供的无菌器皿。
用于细胞学检查的痰液标本，应取上午9~10时深咳出来的痰（清晨第一口痰在呼吸道停留过久，细胞结构不清，不利检查），并及时送检。挑取痰液时，应尽量挑取带血部分的痰。
如用浓缩法找抗酸杆菌（用于诊断肺结核）时，应留24小时的痰，不少于5毫升。
精液
留取的精液应放入清洁﹑干燥的小瓶内送检，送检时间不能超过30分钟。冬天气温较低时，应保暖送检。
化验前夜禁同房。■
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