医生亲历：我与尘螨抗争的故事

友情提醒：生活环境中的螨虫是除不尽的，非过敏者，不需要太介意。

作者丨朱海峤 浙江省人民医院儿科主任医师

来源丨医学界儿科频道

在人类许多过敏性疾病中，尘螨是最常见的过敏原。小儿湿疹、过敏性鼻炎和儿童支气管哮喘都可能与尘螨过敏有关。

为什么这些过敏性疾病很难根治？这主要与过敏原尘螨很难消除有关。一旦去除了过敏原，过敏也就不会发生。那么，如何能够消除尘螨？有没有什么更好的办法呢？

下面就给大家讲讲我亲身经历的与尘螨抗争的真实故事，或许对大家有所启示。

第一个故事，与气候有关。

我本人就是一个尘螨过敏的受害者。

早些年在杭州每年都要发作过敏性鼻炎和湿疹，每天早晨起来就要连续打喷嚏，晚上睡觉时因为鼻塞，都无法用鼻孔通气。同时小腿部皮肤湿疹发得一塌糊涂，瘙痒难忍。

这种情况已经有十多年了，很难根治。

然而，2017年2月份，我去了新疆阿克苏地区援疆工作生活了一年半，情况就变了——那段时间再也没发过湿疹和过敏性鼻炎。

仔细想来，可能与南疆的气候有关。

新疆阿克苏市平均气温在10~20℃左右，并且在沙漠戈壁接壤地区气候异常干燥。这样的气候条件，并不利于尘螨的生长。所以，阿克苏地区过敏性疾病的发生率相对较低。

而在杭州、上海等东部沿海地区，气候温热潮湿，下雨天比较多，这样的气候助长了螨虫的生长。所以这些地区过敏性疾病的发生率也特别高，像上海，儿童哮喘的发生率高达11%。

第二个故事，与居室环境有关。

2018年秋天，嫂子去了一趟越南旅游，据说那里盛产橡胶，在导游的怂恿之下，她花了一万三千多元，买回了一张乳胶床垫和几对乳胶枕头（当时确实有被坑的感觉）。但用了几个月以后，却改变了看法，感到这床垫虽贵，但还是物有所值。

更万万没想到的是，这床垫和枕头，在不知不觉中，还治好了我的过敏性鼻炎和湿疹。

自从换了床垫，鼻炎就再没发作过。而在往年，几乎每天都有过敏症状，想不到乳胶床垫，竟然会有抑制尘螨的神奇效果。

此前，床铺上铺的是棉花胎被褥，温热潮湿季节，必定会滋生大量的尘螨。

往年冬天，我感到总是被螨虫折腾得狼狈不堪，每天一上床都会连打一长串喷嚏，有时还带有鼻塞流涕；每天需要吃氯雷他定等抗过敏的药，有时还要用呋麻滳鼻缓解鼻塞症状。

除了鼻子过敏，一到冬天还有皮肤瘙痒、发湿疹，两个小腿因瘙痒抓挠之后，都是抓痕和紫斑，就像个赤豆粽子。

今年鼻子不再有过敏的症状了，腿上的湿疹也不见了。仔细想想，顿时醒悟。原来这是乳胶床垫的功劳——乳胶不长尘螨，据说还有驱离螨虫的效果。没有螨虫这种过敏原了，过敏症状顿时也不见了。

在临床上，对于过敏性疾病的治疗，通常都是对症治疗，治标不治本。其实驱除过敏原，才是根本的治疗。驱除了尘螨，消除了过敏原，过敏也就不会发生，这一点深有体会。

如何确定你是否有尘螨过敏？
脱敏治疗怎么做？

对于怀疑有过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性结膜炎和皮肤过敏的人，临床上可以通过尘螨过敏原测试来确定。过敏原测试可采用皮肤点刺法，或抽血化验确定。

脱敏治疗也是临床上解决螨虫过敏的策略之一，严重过敏患者可遵医嘱进行脱敏治疗。

脱敏治疗有舌下含服脱敏和注射脱敏二种方法。

舌下含服脱敏治疗，就是让过敏患者摄入含有不同浓度微量过敏原的滴剂，按一定的治疗方案服用药物，慢慢地从低剂量刺激过渡到高剂量；患者的机体免疫系统就会针对过敏原进行识别并渐渐产生相应的免疫反应；随着过敏原浓度和刺激时间的延长，机体免疫系统会渐渐对过敏原产生耐受。最后会有大约70%-80%的患者能完成脱敏，就不会再对尘螨过敏了。

皮下注射脱敏疗法，由于少数不耐受的患者会出现严重的过敏性休克，现已明显少用了。

那么消除尘螨
从是不是还有更好的办法？

如果你或家人“不幸”对尘螨过敏，建议参考以下的除螨策略。

1.除螨仪

大多数除螨仪灯管的功率太低，大多只有6-15W，而医院用的紫外线灯是30W的，而且是多根灯管同时照射。

如果你真要用除螨仪来除螨，可能需要手持几个小时，且效率可能很有限。

2.空气净化器

作用也很有限。

床上的螨虫其实只是室内螨虫的很小部分，事实上它们无处不在，活着的时候躲藏在被褥、地毯、沙发里。而且由于其非常细小，死了以后也可能会飘浮在空中，成为肉眼不可见的“室内尘埃”。

也许你现在正在吸入富含螨虫的空气，所以尘螨过敏的鼻炎和哮喘患者会因此出现症状。

脱敏之前，你确实需要一台空气净化器或新风系统，并且要勤洗空调滤网。

3.电热毯

除螨有用，因为螨虫怕高温。不过电热毯只能在冬天使用。

4.烘干洗衣机

要消灭螨虫，最适合的工具莫过于洗衣烘干一体机。因为螨虫在55℃以上的环境中存活不了10分钟。

平时把清洗过后的生活用品烘干10分钟就行，或者不怕褪色的织物可直接设置洗涤温度60℃，烘干这道程序都免了。此举可杀灭90%的尘螨，建议每两周洗一次。

5.空调机除湿

螨虫的生存环境除了对温度有要求，还有湿度。

所以我们还可以进行全面性打击——做全屋除湿，将室内湿度降低到相对湿度51%，螨虫的日子就会很难过了，保持这个湿度，螨虫会脱水而死。

6.常晒被褥

这点大家可能都已经听说过，只是在杭州，天晴的日子不多见。

7.洗尘器

用吸尘器可吸除一部分尘螨。

8.最后一招

就是我亲历过的经验，换床垫，换枕头，使用乳胶床垫和乳胶枕头，这种材料不容易滋生尘螨，也是非常有效的方法。

当然如果你有条件，去西部生活也是一个不错的选择。就看你有没有这样的决心。

最后说一个关于尘螨的事实

• 一个月不洗的棉被有132万只螨虫，

• 每天在使用的毛巾有9000只螨虫，

• 一个月未洗的坐垫有3万只螨虫，

• 一个月未洗的枕头有30万只螨虫……

很多人尽管并不对螨虫过敏，却因无法忍受上述数字而不断购入各种除螨产品。

大家要知道，尘螨是无法完全杀灭的。即使是尘螨过敏者，在自身免疫状况不错且尘螨接触密度不高时，也是可以在尘螨环境中安然无恙的。

每个人脸上都有螨虫，但只要你不是尘螨过敏，多数情况下皮肤并不会出现什么问题。一旦有问题，一定要找皮肤科医生。换句话说，如果你没有什么不适症状，那就不需要特意除螨。

生活环境中的螨虫是除不尽的，这也是为什么我们建议过敏患者还是要对症治疗与脱敏治疗相结合。但非过敏者，其实不需要太介意，保持干爽干净就好，无需刻意除螨。