不同症状的肾衰竭患者饮食有何不同？透析患者怎样安排好？

肾衰竭饮食对于治疗以及预后保健起着关键性的作用，患者饮食也应该根据具体病情不同而有所不同，要根据病情的轻重制定每个人的方案。肾衰饮食有哪些原则？肾衰个性化饮食方案是怎样的？

肾衰饮食一般按五低两高的原则：低盐、低脂肪、低磷、低钾、优质低蛋白、高维生素、高热量。

低盐：是每天控制食盐的摄入量小于3克。

低脂肪：控制肥肉、猪大油摄入。

低钾：只要含钾高的食物或者蔬菜都要控制。如：香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精等

优质低蛋白：可食蛋清、牛奶、猪瘦肉但是要控制量的摄入，每日每公斤体重摄入优质蛋白摄入0.3克。

低磷：禁食水产品。

高维生素：适当多吃蔬菜水果。

高热量：保证身体足够的热量。

同时，肾衰竭动态个性化饮食，应该根据患者的营养状况、体力、起色等结合病情严重程度动态调整，特别是优质蛋白的摄入，当肾衰竭患者营养状态良好、体力充沛、起色好时应该适当控制严格一些（特别是血肌酐上升加快者，要求更为严格）

经过一段时间饮食控制出现营养不良、体力下降明显、起色不佳、应该及时调整饮食方案、适当增加优质蛋白和碳水化合物的摄入，此为动态饮食。防止出现严重营养不良或营养过剩，避免饮食不当影响病情。

肾衰竭个性化饮食方案还可以根据肾衰竭患者自身饮食喜好合理搭配肉、蛋、奶的种类和数量，如不愿吃肉的患者可以按照优质蛋白总量换算成只摄入蛋类或奶制品；不愿吃蛋类或奶制品的患者同理，可选择摄入其他类型优质蛋白饮食。

另外，营养不良的患者在适当增加优质蛋白饮食同时，应该认识到增加蛋白摄入对毒素水平的影响，避免毒素随营养的改善进一步上升引起思想负担加重或认为疗效不好。

1、对于已经进行透析的肾衰竭患者，少尿或无尿患者，应该以改善和提高生活质量为治疗目的，可执行常规透析饮食标准（限水），对于热量和蛋白质的摄入不必严格控制。但常规透析是指以透析的效果来评定，对虽常规血透(一周二至三次)但未达到常规透析的效果，还应该严格控制蛋白质饮食。

2、对进行透析，但是经过积极治疗已经延长透析间隔或有条件摆脱透析患者，应该根据各个阶段的病情特点按饮食标准进行合理控制，以便于病情稳定的恢复。