“全国都在咽喉炎”上热搜，到底怎么了？

近日，话题#全国都在咽喉炎吗#在多个社交平台登上热搜，引发很多人的关注和讨论：

网友们纷纷留言：

嗓子干、喉咙疼、办公室里咳嗽声不断、原来不止我这样......

多家医院感染科、儿科专家表示，近期发热门诊就诊人数有上升趋势，以新冠病毒感染和甲型流感感染为主，患者主要是儿童和年轻人，绝大部分症状较轻。

由于临近中秋国庆假期，人口流动量会大幅增加，疫情可能会出现低水平波浪式流行态势，总体来讲，疫情防控形势还是平稳可控的。只要做好预防感染措施，就不必紧张。

出现新冠和甲流共同流行？

近期，发热门诊就诊量确有增加，主要以呼吸道感染为主，出现了病毒感染和细菌感染共同流行的情况。绝大部分患者是感染了新冠病毒或流感病毒，流感则以甲流为主。

为何会出现

新冠和流感共同流行的情况？

正值季节交替，开学后人员流动性和聚集性增加，感染甲流的概率就会增加。

新冠病毒感染患者之所以增多，是与新冠病毒流行株中EG.5变异株占比呈上升趋势有关。目前，门诊还是“二阳”患者为主，且大部分患者病情较轻。这是由于EG.5变异株的致病力并没有增强，人体的免疫记忆可以缓冲毒株的毒力。

1. 如何辨别细菌感染还是病毒感染

细菌感染与病毒感染最大的不同是，细菌感染的患者会出现咽扁桃体红肿、化脓，白细胞、中性粒细胞等数值偏高。一般医院会结合血常规检查、抗原检测和临床症状来逐一排查。

2. “刀片嗓”，但新冠和甲流抗原检测却呈阴性？

除了真的没有感染新冠和甲流外，还有可能是检测出现了假阴性。他解释，由于检测拭子灵敏度不够，或患者病毒载量不够高，就会出现假阴性的情况。因此，若出现严重不适，应及时前往医院进行专业检查。

细菌感染

比较常见的是链球菌感染

儿童要谨防链球菌感染

9月份以来，到发热门诊就诊的儿童以多种病原体感染为主。其中，流感病毒感染数量较上一周有所增多，但并未达到明显的流感高峰。因此，防范病毒感染的同时，也要注意预防细菌感染。

患者大多会出现喉咙痛、咽扁桃体化脓、淋巴结肿大等，引起咽扁桃体炎、鼻炎、肺炎等，严重情况下，部分患儿会出现内脏损伤。因此，家长要特别重视，避免出现继发损害。

中医经方治疗咽炎效如桴鼓

在新冠一阳期间，《伤寒论》经方发挥了巨大作用。治疗新冠，经方真的出大彩了！

河北杨占华医生：咳嗽10天加重2天案

患者：杨某

性别：女

年龄：12岁

初诊日期：2021年9月22日

主诉：咳嗽10天加重2天

现病史：患者10天前因受凉后咳嗽咯白色稀痰，在别处输液治疗后无效，故到我处诊治，现仍咳嗽咯白色稀痰，不喘无发热，眠可纳呆，大便干，舌淡红、苔腻、脉浮，右寸明显。

诊断：咳嗽

处方：桂枝加厚朴杏仁汤

方组：桂枝45g 白芍45g 炙甘草30g 生姜45g（切）大枣12枚（撕）厚朴30g 杏仁15g

剂量：3剂

煎服方法：取冷水3碗(约1500ml)泡透，煮取1碗半(约600ml)，每次服三分之一碗，日三服。

禁忌：忌生冷水果饮料奶，牛奶，酸奶及不消化食物。

二诊日期：2021年9月26日

治疗效果：患儿服完3剂药已不咳嗽了，也不咯痰了。纳好精神好，大便正常了，舌苔薄白。二诊又拿了2剂巩固疗效。

四川陈杰医生：新冠后咽痒咳嗽20天案

患者：张某某

性别：男

年龄：45岁

初诊：2023年1月24日

主诉：咽痒咳嗽20天

现病史：因为新冠后20天以来，咽痒咳嗽加重，白天咳嗽稍轻，纳差乏力，在外输液治疗10天，用药不详，没有好转，经朋友介绍请求治疗，头晕纳差乏力，全身微汗。

查：舌淡红，苔薄白，脉浮缓。

诊断：咳嗽

方剂：桂枝加厚朴杏仁汤

剂量：3剂

方组：桂枝45g 白芍45g 炙甘草30g 厚朴30g 杏仁20g（捣） 生姜45g（切） 干枣12枚（撕）

煎服方法：冷水1400ml泡透，水开后煎熬40分钟，去滓，余600ml，每次200ml，一天分三次热服。

禁忌：生冷、油腻、五辛、肉面、臭恶、水果、饮料、牛奶、绿豆、豆腐、猪肉等。

二诊：2023年1月27日

治疗效果：晚上休息好了，今天已经不怎么咳嗽了，眠纳可，今日续方4剂口服。后期电话回访咳嗽已经好了，患者说中药好喝效果又好，以后就不输液打针了，患者非常满意。

陕西西安李禹婴医生：咽痛3天案

患者：郑某某

性别：女

初诊：2021年3月19日

自述：咽痛3天

处方：患者三天来咽痛难忍吃东西痛得明显，不发烧不咳嗽。吃饭睡觉都正常，二便正常，舌淡红、苔薄白，脉细无力，尺弱。

诊断：咽炎

方剂：桂枝加厚朴杏仁汤

剂量：3剂

方组：桂枝45g 白芍45g 炙甘草30g 厚朴30g 杏仁20g（捣） 生姜45g（切） 大枣12枚（撕）

煎服方法：加水1400ml泡透，水开后煎30分钟，余600ml，分三次饭后温服。

忌：绿豆、油腻、生冷等。

治疗效果：2021年3月23日电话回访。患者自述嗓子不疼了，一切都好。

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这6种情况一定要及时就医

重度咽喉炎比较罕见，但其有气道梗阻风险，严重可危及生命。因此学会识别危险信号，及时就医，非常重要。

当出现以下6种情况时，意味着引起嗓子疼的疾病可能存在一些风险，需要及时就医：

我们应该如何防护？

虽然叠加感染新冠病毒和甲流病毒的概率很小，但是中秋国庆假期马上到来，还是要做好个人防护。

建议公众在乘坐公共交通工具或前往人群密集的室内公共场所时要科学佩戴口罩；保持良好的个人卫生习惯，经常开窗通风，科学锻炼身体，提高机体免疫力。