肺癌的種類和分期
根據肺癌細胞在顯微鏡下形態,可分為小細胞和非小細胞兩大類:
種類
小細胞肺癌
又稱為「燕麥細胞癌」(small or oat cell carcinoma),它的形狀與燕
麥相似,因而得名。
百分之十至十五的肺癌屬於此類。
與吸煙有很大關係。
化學治療效果較好,通常與放射治療合用。
腫瘤的生長速度快,通常在早期已經擴散,一般不會採用外科手術
作治療,而是以化療控制病情。
非小細胞肺癌
鱗狀細胞癌 (Squamous cell carcinoma)是肺癌中最普遍的一種。這
種癌通常出現在肺部的外層。
腺癌(Adenocarcinoma)由製造黏液的細胞發展而成,這種癌通常出
現在氣管(airway)內層。
大細胞癌(large cell carcinoma)的得名是因為在顯微鏡下,細胞大而
圓。這種癌的生長及擴散速度均較鱗狀細胞癌和腺癌快。
另一種較不常見的肺癌是間皮瘤(mesothelioma),這種癌覆蓋在肺部,
成因與接觸石棉有關。本小冊子將不討論這類癌症。分期
透過掃描、X光 和活組織檢查,可以知道腫瘤的大小及是否已經擴散到
身體其他部位。肺癌的分期有助醫生決定最適合你的治療方法。
小細胞肺癌的分期
小細胞肺癌通常分為侷限和擴散兩種。侷限型是指腫瘤仍然在一片肺
葉和鄰近的淋巴腺中,其餘則屬於擴散型。不過,小細胞肺癌通常在
診斷時已經擴散到胸腔之外。
非小細胞肺癌的分期
非小細胞肺癌的分期則複雜得多,不同期數所適用的治療方法並不相
同。
一期
腫瘤只在肺葉中,通常以手術治療為主。
二期
腫瘤已轉移至鄰近的淋巴結,或已經進入胸腔。兩種情況可採用
手術治療,並在術後配合化療。
三A期
腫瘤已經擴散到淋巴腺。部分患可採用手術治療,但同時需輔以
其他治療。
三 B 期
腫瘤大幅度擴散到淋巴系統或胸液。手術治療、化療和放射治療
有機會用到,治療方法會按個別患的情況而有所不同。
四期
肺癌細胞已經擴散到身體其他部位。通常採用綜合治療,即結合手
術治療、化療和放射治療。
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