考点14、胶囊剂（主要囊材:水溶性明胶）
特点：
优点
掩味、稳定、生物利用度高、液固化、缓释、控释、定位
不足
受温、湿度影响大 生产成本较高、小儿老人
部分药物：易风化、易吸湿、醛类、挥发性及小分子有机液体药物。
考点15、固体制剂临床应用的注意事项
临床应用 注意事项
散剂 外用：局部、外伤用 内服：不宜过急、不宜多饮水
外用：撒敷
内服：温水服
温胃止疼药直接吞服
颗粒剂
老年、小儿用 普通颗粒溶解完全
缓控释、肠溶保证释药完整
温水冲服
混悬不溶解药物一并服用
中药颗粒忌铁器
胶囊剂 站服 40C，温水100ml 避免干吞，整粒吞服 水温不宜过高
片剂 临床应用 注意事项
口服片 裂痕片和分散片可分开使用 包衣片、缓控释片不能分开
肠衣：双层糖衣和普罗帕酮片不能嚼服
白开水服药
坐位或站位
口腔片
舌下片急救
口腔片不能长期服用
舌下片不能掰开、吞服。10分钟内禁止饮水
口含片至于舌底自然溶化
阴道片 严格按照医嘱 用药前清洗。睡前，2h不排尿 避免性生活
考点16、液体制剂
1.分散度大、吸收快、作用迅速
2.服用方便、便于分剂量
3.适用于婴老年人
4.提高生物利用度
5.减少药物刺激性
但：贮存、运输、携带不方便
不稳定、易霉变、需加防腐剂
考点17、液体制剂的溶剂和附加剂
1、作用：溶解、分散
极性：水、甘油、二甲基亚砜（DMSO）
半极性：乙醇、丙二醇、PEG300～600
非极性：脂肪油、液体石蜡（口服、搽剂）
乙酸乙酯
2、附加剂
附加剂 机理
增溶
表面活性剂
聚山梨酯类、聚氧乙烯脂肪酸酯
形成胶束
助溶
加无机盐
有机酸及钠盐、酰胺或碘类、PVP
形成可溶性复合物
潜溶
使用混合溶剂
乙醇、丙二醇、甘油
形成氢键
3.常用防腐剂
1）对羟基苯甲酸酯类（或称为尼泊金类）
2）苯甲酸与其钠盐： 最佳pH值为4
3）山梨酸：使用时pH应为4
4）苯扎溴铵（新洁而灭）：阳离子表面活性剂
考点18、表面活性剂
1.分类：
阴：肥皂、硫酸、磺酸
阳：新、旧洁尔灭
两：豆、卵磷脂
非：司盘亲油油包水，吐温卖泽水包油
2.表面活性剂的毒性/刺激性
阳＞阴＞非
3.溶血性
聚氧乙烯烷基醚＞聚氧乙烯芳基醚＞聚氧乙烯脂肪酸酯
＞吐温20＞吐温60＞吐温40＞吐温80
考点19、液体制剂
液体类型 大小 特 征
真溶液 以小分子或离子状态分散，均相澄明溶液，体系稳定，也称溶液剂
高分子溶液 1～100 高分子化合物以分子状态分散，均相溶液，体系稳定，也被称为亲水胶体溶液或胶浆剂
溶胶剂 1～100 以胶粒分散，形成多相体系，有聚结不稳定性
乳剂 >100 以小液滴状态分散，形成多相体系，有聚结和重力不稳定性
混悬剂 >500 以固体微粒状态分散形成多相体系，有聚结和重力不稳定性
高分子溶液
性质
带电性、黏稠液体
稳定性：盐析、陈化、絮凝、凝胶
溶胶剂
性质：丁泽尔效应、双电层结构
布朗运动、热力学不稳定
混悬剂
难溶性药物制成液体制剂
服用方便长效
掩盖药物的不良气味
（1）微粒大小的测定
（2）沉降容积比的测定
（3）絮凝度的测定
（4）再分散试验
（5）流变学测定
乳剂
特点
1.发挥作用快，生物利用度高
2.可掩盖药物不良臭味
3.乳剂可减少刺激性
4.增加难溶性药物溶解度
5.外用乳剂改善药物对皮肤的渗透性
6.靶向性：O/W型iv靶向肝和脾
乳剂的稳定性
分层 密度差造成 可逆
絮凝 电位降低 可逆
合并破裂 微生物、温度、乳化剂 不可逆
转相 乳化剂的性质改变 不可逆
酸败 外界及微生物影响 不可逆
考点20、注射剂
按分散系统分类分为四类
1.水中易溶且稳定的药物——溶液型注射剂
2.水中难溶且稳定的药物——混悬型注射剂
3.油中易溶且稳定的药物——乳剂型注射
4.水中易溶且不稳定的药物——注射用无菌粉末
特点
1.药效迅速、剂量准确、作用可靠
2.适用于不宜口服的药物和病人
3.可以产生局部定位作用
不足：使用不便、疼痛、不安全、成本高
质量要求
无菌、无热源、无可见物、渗透压、
PH=4-9，安全稳定、降压物质符合规定
考点21、溶剂与附加剂
1.制药用水：
纯化水：不得用于注射剂的配制和稀释。
注射用水：为配制注射剂、滴眼剂等用的溶剂或稀释剂。
灭菌注射用水：注射用灭菌粉末的溶剂或注射液的稀释剂。
2.注射用油
3.注射用其他溶剂
乙醇、甘油、丙二醇、PEG300-400
4、注射剂的附加剂
1.抗氧剂：
水溶性：亚硫酸氢钠 焦亚硫酸钠（酸性）
硫代硫酸钠 亚硫酸钠 （碱性）
2.螯合剂：EDTA-NA2
3.抑菌剂：酚类、三氯叔丁醇、苯甲醇、羟苯脂
4.渗透压调节剂：氯化钠、葡萄糖、甘油
5.填充剂：乳果糖、甘露醇、甘氨酸
6.保护剂：乳糖、蔗糖、人血白蛋白
考点22、热源
致热能力最强的是革兰氏阴性杆菌所产生的热原
1、热原的性质
①耐热性：
②可滤过性
③易被吸附性
④不挥发性——蒸馏法制备注射用水除去热原的方法；
⑤水溶性
⑥不耐酸碱性和强氧化剂（高锰酸钾、过氧化氢）
2、热原的除去方法
①高温法：
②酸碱法；
③吸附法：
④滤过法-超滤膜；
⑤离子交换法；
⑥凝胶滤过法；
⑦反渗透法
考点23、输液
概念：由静脉滴注输入人体内的大剂量注射液
分类
电解质类---纠正电解质紊乱，调节酸碱平衡
营养输液---糖类（补充热量）
氨基酸类（补充蛋白质）
静脉脂肪乳（补充高热量）
胶体输液----维持血容量防止休克
考点24、注射用无菌粉末
1.分类：无菌粉末分装制品：青霉素
注射用冻干制品：辅酶类
2.特点：用于水溶液中不稳定、对湿热敏感的药物
考点25、植入剂
特点：定位、次数少、剂量小、恒速
适用于半衰期短、代谢快、不能口服的药物
考点26、临床应用与注意事项
临床应用 注意事项
注射剂
1.给药途径：皮内、皮下静脉等
2.口服障碍、病情严重、恶化、没有合适口服药
能口服不注射，能肌注不静脉
减少次数掌握剂量和疗程
粉针 适用于水中不稳定（青霉素） 对热敏感的药物（酶） 控制原料防止吸潮
眼用剂 单独用，或间隔10分钟 半固体—按摩眼球 液体—轻压泪囊
考点27、乳膏剂
乳膏剂基质
水相
油相：凡士林、植物油、液状石蜡、石蜡、蜂蜡、硬脂酸、高级脂肪醇
乳化剂
O/W：钠皂、三乙醇胺皂类、脂肪醇硫酸（酯）钠类（十二烷基硫酸钠）、聚山梨酯
W/O：钙皂、羊毛脂、单甘油酯、脂肪醇
水杨酸乳膏
处方：
水杨酸 ------------------- ------主药
白凡士林、液体石蜡、硬脂酸-------油相
羟苯乙酯-------------------------防腐剂
甘油-----------------------------保湿剂
十二烷基硫酸钠、硬酯酸甘油酯-----混合乳化剂
本品为O/W型乳膏，避免铁器，防水杨酸变色。
忌用于糜烂或继发性感染等部位。
考点28、气雾剂
药物+抛射剂+耐压容器+阀门系统
⑴按分散系统分：
①溶液型
②混悬型
③乳剂型
⑵按处方组成分：
二相气雾剂（溶液型）、
三相气雾剂（混悬型、乳剂型）
2、特点
①便携、耐用、多剂量
②无首过，起效快
③剂量均一
④气溶胶形成与病人的行为无关
⑤操作方法相似
⑥高压下内容物防止病原体侵入
不足：使用不当：剂量低或不均一、肺部吸入少、
不宜传递大剂量药物、大多MDIs无法计量。
3、抛射剂与附加剂
⑴ 抛射剂：
是药物喷射的动力，有时兼有药物溶剂的作用.
①氢氟烷烃：
四氟乙烷（HFA134-a)和七氟丙烷（HFA227)应用较多，用于吸入型。
②碳氢化合物：
③压缩气体：
⑵潜溶剂：常与水形成潜溶剂的有乙醇、丙二醇、甘油、聚乙二醇等。
⑶润湿剂：蒸馏水、乙醇。
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