胰岛素是人体唯一能够降低血糖的激素，当胰岛功能受损，胰岛素分泌不足，血糖就会升高。
过去，很多医生和专家认为，胰岛功能和脑细胞一样，一旦受损是不能逆转恢复的，只能靠药物去刺激残存的胰岛，或直接外源性注射胰岛素替代胰岛工作，正因如此，人们认为2型糖尿病需要终生治疗，一旦掉进了糖尿病这个坑，就别想甩掉身上的泥。终身服药成为众多糖友心中的魔咒。
近年来，偏偏有科学家挑战权威，并且拿到了令人欣喜的证据。
美、英已逆转糖尿病，中国糖友还在终身服药
美国Domenico Accili教授研究发现，二型糖尿病人体内的胰岛细胞并非死亡，而是处于休眠罢工状态，人体血糖水平高了，它们不想干活假装看不见。如果有办法唤醒它们，让它们像正常细胞一样工作，控糖难题将迎刃而解。这项研究2017年获得全球糖尿病研究领域最高奖项“班廷奖”，唤醒胰岛，恢复胰岛功能成为各研究机构重点攻克的课题。
同样是2017年，国际顶级医学期刊《柳叶刀》发表了逆转二型糖尿病重大成果，共有306名糖友参加实验，将近一半的人成功逆转。这项实验，被称为糖尿病治疗里程碑事件。
逆转糖尿病，在医学上又被理解为糖尿病症状缓解，定义是12个月内，不吃任何降糖药物至少2月后，糖化血红蛋白仍＜6.5%。逆转不等于治愈，如果不坚持良好的生活习惯，胰岛功能同样会受损，糖尿病就会复发。
65岁的Isobel Murray便是实验的其中一员，参加实验后，她已经不需要吃任何降糖药。“我终于找回了自己的生活。现在，我根本不认为自己是一名糖尿病患者。” Isobel感慨道。
（图片来源：BBC/JAMES GALLAGHER）
事实上，在参与该试验之前，Isobel女士的血糖水平一直非常高，每次去看医生，都会被告知要增加她的药物。
在加入这项试验后，她坚持了为期17周的营养干预，每天只吃4顿调配好的液体餐，这种液体餐包含约200卡路里，添加了各类营养素保持营养平衡。同时有家庭医生根据血糖随时调整饮食、运动方案。实验结束了2年，Isobel仍保持正常的血糖值。
降糖药都无法实现逆转，营养干预为什么能做到？
最新研究发现，胰岛功能受损主要来源于两方面，一个是糖毒性，一个是脂毒性。简单讲就是血糖高了，或者游离脂肪酸多了，都会直接损伤胰岛，促使胰岛停止分泌足够的胰岛素。
药物干预
目前常用的降糖药主要是通过刺激胰岛让它分泌更多胰岛素来降糖，本来胰岛已经生病了，还要刺激它让它干重活，这种鞭打病牛的方式，一开始暂时有效果，长期下去可能会加速胰岛功能减退，导致药越用越多，血糖越来越难降，糖友发现原来吃着药能控制到7、8，最后怎么加药都在10以上了。这也是降糖药无法真正平稳血糖，最终无法避免药物失效的原因。
◆◆营养干预◆◆
采用科学的营养干预，如直接配备好液体餐，科学、现成，一方面针对性补充糖友日常所需营养，帮助受损的细胞得到恢复；另一方面，每天摄入的糖、脂得到干预和控制，逐渐为胰岛解除了毒性，一部分胰岛细胞得到唤醒。当胰岛功能恢复到50%以上，不需用药血糖也能保持平稳。
绝地大反击，糖尿病大国实现零突破
中国糖尿病人数达1.3亿，糖尿病前期人群高达5亿，糖尿病研究一直是国家的重中之重。
国际糖尿病联盟副主席、北大医院内分泌科纪立农教授率先开展了国内的糖尿病营养干预，糖友采用每天800kcal左右的低热量饮食，坚持3-6个月，同时密切监测血糖，指标一高就马上调整饮食和运动，部分糖友也取得逆转的效果。
需要注意的是，一些日常工作强度大，需要能量多、或者本身体质偏弱、消瘦、年老多病的糖友不宜擅自尝试此类饮食，必须在医师、健康管理师的严格指导下进行。
广州市二型糖尿病研究所聚集了国内多个健康领域专家，一直致力于利用营养干预逆转血糖代谢。前不久推出改良美国哈佛大学的控糖营养餐盘受到糖友一致好评，陆续研发的高血糖全营养配方、精准营养配方都有望能够更直接帮助糖友恢复胰岛功能，糖友们可以拭目以待。
南方医科大学第三附属医院大内科主任、广州市二型糖尿病研究所专家邹和群教授提出，营养干预对于恢复胰岛功能，不仅是可行的，更是必要的。
◆◆总结◆◆
无论西方还是中国，逆转糖尿病的方向都直指胰岛功能，而保护或唤醒胰岛最经济最基础的方法是合理饮食。有人推算过，如果你每餐饭，多吃一口米饭，看起来不多，但是一年后，你的体重会增加6斤，胰岛素抵抗加重，胰岛功能受损加重。因此，了解自己每天需要多少热量，需要搭配什么营养，对于保护胰岛功能、平稳血糖至关重要。
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