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早读|肺癌术后随访,医患沟通的桥梁!

肺癌是发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高,男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位,女性发病率占第二位,死亡率占第二位。其特点是易复发或转移,所以术后有必要进行长期的定期随访。 

无临床症状或症状稳定者

每8~12周随诊1次。

病史、体格检查、胸腹部增强CT。

伴有脑、骨转移者需要复查脑MRI和全身骨扫描:参加临床研究者,随访应遵循临床研究方案进行。

临床出现新的症状和/或症状加重者

立即随诊,是否行CT、MRI检查由临床医师决定。

Ⅰ~Ⅱ期(初始治疗为外科手术土化疗或SBRT治疗后)和可手术切除IA期NSCLC R,切除术后,无临床症状或症状稳定者

前3年:3~6个月随访1次;吸烟情况评估(鼓励患者戒烟);病史、体格检查、胸部CT增强扫描。

第4~5年:1年随访1次;吸烟情况评估(鼓励患者戒烟);病史、体格检查、胸部CT增强扫描。

5年以上:1年随访1次;吸烟情况评估(鼓励患者戒烟);病史、体格检查;低剂量非增强胸部CT。

局部晚期NSCLC(不可手术的ⅢA期和ⅡB期)放化疗后,无临床症状或症状稳定者

前3年:每3~6个月随访1次;吸烟情况评估(鼓励患者戒烟);病史、体格检查、胸腹部CT增强(在12个月和24个月时最好进行增强扫描)。

第4~5年:6个月随访1次;病史、体格检查、胸腹部CT增强扫描。

5年以上:1年随访1次;病史、体格检查、胸腹部增强CT。

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