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颈痛评估与诊断之‘’杀手之四‘’连载篇



今天呢,我们来讲一下颈痛的最后一个杀手或者也可以称为恶人之首,它就是我们的斜角肌,其实呢我们这个‘’恶人‘’斜角肌,往往它是背负着一个恶名,因为它就在我们颈椎的两旁啊,你可以想象我们的颈椎像一个很大很粗的电线杆子,那么电线杆子把它插在地上是不稳的啊,所以呢,我们必须一边拉上三条绳子来维持稳定,这样一想的话是不是就知道我们斜角肌的功能了吧。是的,它就是来维持我们颈椎的稳定的其中之一,而且是非常非常重要的颈椎的稳定肌。


那么当这个电线杆子被风一吹,无论是往前往后往左往右并且转着弯的倒,是不是会把这个绳子给拉扯到呢?所以啊无论你的颈椎发什么样的姿态,位置发生怎样的变化,都会引起斜角肌张力的不平衡,而导致一个紊乱,所以你看斜角肌是不是特悲催的一块儿肌肉啊,对,它就是这样子,只要我们有颈痛,十有八九牵涉到斜角肌,所以呢,我们把颈部回到正常是第一步,然后松解它是缓解症状,一定要知道这个,我们前两篇说过,今天我们要说的就是一一招制敌来解决客户现有的症状,所以我们就先不去管原因了,我们就来解决问题症状,那么在松解斜角肌的时候也非常简单了,我们按照老套路,起点、止点、肌腹,不过它这个起点会比较复杂一点。


看完起点是不是觉得比较乱,其实没关系,你只要把我们的横突周围的肌肉或者软组织,通通给它做一个大面积的轻轻的点压或者是揉,你就会把它们给松解下来,那么,关键点是它们的止点,它的止点呢,前和中都在我们第一肋,后在第二肋,对于定位呢是有学问的。


在我们的培训中,我们有自己的定位方法叫八字定位法,但是在这里不太好描述,那我就大概的说一下它的位置,前斜角肌呢大概就在被胸锁乳突肌锁骨端的位置覆盖,后斜角肌呢被斜方肌的锁骨端覆盖着,中斜角肌呢大概就在前后围成的这个三角区域内,你用手去触摸的时候就会摸到像琴弦般咯噔咯噔的声音,这里就是中斜角肌。


我们可以用我们的一个手指比如说我们的中指慢慢的点到他们的止点处,一点点的剥开,这里注意一定不要心急,因为在这个区域,我们的神经血管、还有我们的颈动脉等,比较易损的软组织非常多,那么在这里切记大力的压揉,而且也不建议在这里做一个非常大的猛烈的伸展,当我们的伸展斜角肌的时候往往会把我们的颈椎拉到一个关节末端的临界值上,如果这个时候万一有人打扰,或者他咳嗽了一下,非常容易引发我们颈部的一个错位,所以呢,我建议用青青的这种方式,慢慢的把起点和止点松开,并且顺着它的肌腹由上而下慢慢的做。


当我们把起点止点松解完之后,这个人他会告诉你原先的关节和他脖子转不过来,低头低不下去或者仰头仰不起来,现在也都可以了,原先的这个手臂疼痛麻木,这个时候往往疼痛也减轻了,其实呢这个原因很简单,第一个斜角肌松解下来之后呢,我们的颈部活动度是增加的,第二个如果我们的斜角肌这个松解下来之后我们关节之间的压力会变小,原先由于我们的臂丛神经的卡压也会减轻,那么另外一个前中斜角肌中间是我们的笔从神经通过的,所以松解了斜角肌我们手臂的症状也就减轻了。


到这里,四大恶人已经被我们分析了一遍,也就是会引发我们颈痛的四大恶人,我们一起来回顾一下这四块肌肉,胸锁乳突肌、斜角肌、斜方肌还有肩胛提肌,即使你是一个初级的教练或者是一个比较懒的医生,你不想给客户来一个很明确的评估,而且客户只是告诉你脖子痛,还没有严重到关节错位或者神经卡压之类的,那你就按照我们一起学习的这个方法给她进行一个松解,那他的症状肯定能够减轻下来。


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