早孕超声解读

早期妊娠天数及周数计算

孕龄天数：平均孕囊直径（mm） 30 （孕7周内）

孕龄的周数：头臀径（cm） 6.5（±4天）（孕6-12周）

正常早期妊娠超声表现

子宫增大

一般孕6周后子宫逐渐增大，特别是压迫前方的膀胱后，常常会伴有尿频尿急，夜尿增多等症状。

宫腔内见妊娠囊（孕囊GS）

绒毛膜包裹的结构：超声表现为稍强回声光圈包绕的无回声团，可简称宝宝的临时小房子。

一般血清β-HCG>1000IU时阴道超声可见孕囊，孕5周孕囊直径约4-12mm，孕9周前，孕囊直径每天增长约1mm，如孕囊直径每天增长<0.06mm提示胚胎发育不良。

（孕囊直径：（长径 横径）/2，或（长径 横径 前后径）/3）

孕囊内见卵黄囊

孕囊内的圆形小圈圈，是判断妊娠的有力证据，一般12周后逐渐消失，大小需合适（一般直径3-6mm，>7mm，<3mm或变形，内部出现强回声等提示胚胎发育不良，大卵黄囊可能与胚胎染色体异常有关，HCG>7500IU时阴超一般可见卵黄囊, 孕囊直径>10mm未见卵黄囊提示胚胎停育可能）。

孕囊内见胚芽、并见心管搏动

也就是早期宝宝的形态，早期超声可见小小的点状，逐渐发育成长条形结构，在超声下能看到闪动的光点，即心管搏动（早期宝宝的心跳），一般孕囊直径16mm左右经阴道超声应看到胚芽，孕囊直径>18-20mm，仍未见胚芽，提示胚胎发育不良。

胚芽长度2-4mm未见胎心，提示胚胎停育可能，需7天后随访复查，如仍未见胎心，则提示胚胎停育。

胚芽长度≥5mm时未见胎心提示胚胎停育。

血清HCG>50000IU/L未见胎心，提示胚胎停育可能。

如果宫腔内有2个或多个孕囊，且孕囊内均见单个卵黄囊及胚芽，则为双胎或多胎妊娠；如一个孕囊内有两个卵黄囊及两个胚芽，则为单卵双胎。