心脏神图！理解心动周期、心电图、血压、心输出、心音之间的关系

祝大家新年快乐，希望大家在新的一年里能够更快更好的治愈更多的小动物。送给各位粉丝们一份新年礼物，私藏的神图！方便大家理解心动周期、心电图、血压、心输出、心音的关系

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注：图片出自rnceus.com。图片所有权不是我，上面有出处。我只是发现这个好图片。文章的字是我的原创。

这张图是理解心脏病、心超、心脏生理的基础图，虽然是基础图，但是保守估计有超过90%的兽医师看不懂。怎么看呢？

左边图是心脏在跳，右边是在心跳时心脏在经历哪些过程。纵轴代表压力与容积的量，横轴代表时间。第一行是心电图，第二行是主动脉血压，第三行是心房压，第四行是心室压，第五行是心室血容量，第六行是心音，最下面是不同的心动周期。是不是到这就会看了？

好吧，还是不会？

1.心脏要跳，首选需要有电活动，也就是心脏的起搏点窦房结发出电信号产生P波，让右心房与左心房去极化产生收缩，先有电活动，后有心肌收缩。

2.因为有了心房收缩，心房压大于心室压，心房的血流入心室，心室血液容积增加，并产生第四心音S4(上面图没画)，这个时期称之为心房收缩期(舒张晚期，A波)。

3.P波结束，QRS波开始，心室肌开始去极化收缩，此时心室的压力上升，房室瓣关闭，心房往心室的血流停止，心室容积为舒张末期容积“EDV”，并出现咱们听诊器第一个能听到的声音“lub”的前半声音，心室容积不变，心室压力持续上升，所以称之为等容收缩期。

4.当心室压力升高到能把主动脉肺动脉打开时心室开始快速射血，形成第一心音的后半部分。此时心室容积快速下降，此时为快速射血期。随着血量的下降心室压力下降，出现慢速射血期。

5.心室去极化结束后T波出现，开始复极化，心肌开始舒张，心室压力急剧下降，当下降到比主动脉肺动脉压力低时半月瓣关闭，形成第二个能听到的心音“dub”。此时心室容积是收缩末期“ESV”，随着心室压力继续下降，但是还是比心房压力高，所以此时半月瓣与房室瓣都是关闭状态，称之为等容舒张期。

6.心室压力进一步下降(舒张力)，低于心房压力时，房室瓣被动打开，心房血液被动流入心室，形成第三心音，此时心房血液快速流入心室，所以称之为快速充盈期。随后会进入慢性充盈期，心房与心室压力接近(舒张早期，E波)。

7.P波又出现了开始新一轮的循环。房室瓣与半月板打开关闭的时间并不是完全一致，但是犬猫心跳很快，不用纠结这个，为了方便理解，可以理解为同时。