局限性气管支气管壁增厚丨鉴别诊断

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左图：吸烟致慢性支气管炎患者。中间支气管及右下肺段支气管黏液栓。

右图：中间支气管重力依赖部位多泡状病灶，内见点状气体影。

左图：右肺上叶塌陷伴气管向同侧移位，右肺上叶支气管被肿瘤阻塞，密度低于不张肺组织。

右图：腺样囊性癌。左下肺支气管向心性不对称增厚，左下肺后段部分塌陷。

左图：小细胞肺癌。右肺中间支气管向心性狭窄并隆突下软组织肿块；

右图：支气管内错构瘤继发慢性梗阻。左下肺塌陷伴左上肺过度膨胀。

左图：结节病。纵隔及肺门广泛淋巴结肿大，偶可见严重的淋巴结肿大致气管狭窄；右图：同一患者，气管旁钙化淋巴结至气管狭窄。诊断结节病有用的线索是对称性肺门淋巴结肿大。

左图：插管后气管狭窄。声门下气管壁增厚，管腔向心性狭窄；

右图：气管切开置管术后气管狭窄。

左图：类癌。一类圆形结节使右肺下叶支气管狭窄，内见偏心性钙化。

右图：类癌。中间支气管旁结节并钙化。肿瘤多发生在主、叶或段支气管水平。

左图：非小细胞肺癌淋巴结转移。气管腔内见软组织肿块。

右图：淋巴瘤。气管受压移位。

左图：肾癌转移。气管壁分叶状肿物，管腔狭窄。

右图：中间段支气管内异物（小袋可卡因）。密度较高。

左图：气管鳞癌。沿气管左侧壁生长。右图：同一患者，气管左侧壁局限性增厚。鳞癌是最常见的原发性气管肿瘤。

↑ 原发性肺结核。右肺门及隆突下多发增大淋巴结，不均质强化。