本文作者：李鹏医生
了解帕金森的人都知道，帕金森的发病归根到底是因为脑部缺少了一种叫多巴胺的物质，而治疗帕金森的唯一方法就是通过药物补充多巴胺，所以任何事物都不会改善或加重帕金森病。那按照这个逻辑，是不是就意味着饮食对帕金森病患者不重要？想怎么吃就怎么吃？
并不是！！虽然饮食不能直接对帕金森病的症状产生正面或负面的影响，但我们可以在维持帕金森病患者较佳营养和身体状况的前提下，通过调整饮食，使药物治疗达到更好的效果。
帕金森病患者吃什么？
1、丰富饮食，愉快进餐
首先要注意食物的多样性，包含谷类、蔬菜瓜果类、奶类或豆类、肉类等。多样化食物能满足身体对各种营养的需要，也使饮食本身富于乐趣。在轻松的环境和气氛中愉快进餐，让饮食作为一种生活享受。
2、多吃谷类和蔬菜瓜果
通常每天吃300-500g的谷类食物，如米、面、杂粮等，从谷类食物中我们可以得到碳水化合物、蛋白质、膳食纤维和维生素B等营养，获取身体所需的大部分能量，并且这类食物不会影响左旋多巴的药效。
帕金森患者容易便秘，所以每天都需要吃一定量的水果、蔬菜，像芹菜、西兰花、甘蓝等，一方面补充维生素，另一方面有通便效果。建议每人每天大约吃300克的蔬菜或瓜类，1～2只中等大小的水果。
3、适量吃奶类和豆类
奶类含有丰富的钙质，对于容易发生骨质疏松和骨折的帕金森病患者来说，每天喝一杯牛奶或酸奶是补充身体钙质的不错方法。但需要注意的是，牛奶中的蛋白质物质会影响左旋多巴药物的吸收，所以为了避免影响白天的用药效果，我建议大家可以在晚上睡前喝牛奶。
此外豆腐、豆腐干等豆制品也可以补充钙。
4、限量吃肉类
肉、蛋、奶都属于蛋白质类物质，是人体必需的营养物质，对于帕金森患者来说更是不可或缺。但食物中蛋白质会影响左旋多巴进入脑内起作用，所以需要限制蛋白质的摄入。
帕金森病患者每天摄入大约50g的肉类或2枚鸡蛋即可（1枚鸡蛋所含的蛋白质=25g精瘦肉），而且在肉类选择时，尽量选择精瘦的畜肉、禽肉或鱼肉。
此外，为了避免蛋白质对药物吸收的负面影响，服用美多芭、息宁的患者还可以把服药时间做好调整，可以尝试一天之中，只在晚餐安排蛋白质丰富的食物。
5、少吃肥肉和动物内脏
食物中过高的脂肪也会延迟左旋多巴药物的吸收，进而影响药效。所以，建议帕金森病患者尽量不要吃肥肉和动物内脏，这样既不会影响药物疗效，也可以防止由于饱和脂肪和胆固醇摄入过多给身体带来的不良影响。
另外，做饭的时候尽量选择用植物油。
6、每天八杯水
摄入充足的水分对身体的新陈代谢有利，能使身体排出较多的尿量，减少膀胱和尿道细菌感染的机会。充足的水分也能使粪便软化、易排，防止便秘的发生。
由于饮水不足和用药上的原因，有的患者会出现口干、口渴、眼干的症状，可以尝试每天比前一天多喝半杯水的方法，逐渐增加饮水量至每天6-8杯。
7、服药半小时进餐
通常服用左旋多巴药物半小时后才进餐，以便药物能更好地吸收。
对于初期服用左旋多巴的患者，可能在服药后会出现恶心的症状，因此可以在服药的同时吃一些低蛋白质的食物如饼干、水果或果汁等，喝姜汁也有缓解恶心、呕吐的效果。
另外有的患者服药后会不自主运动症状加重，可以进餐时服药，通过延缓药物吸收减轻症状。
8、饮食治疗的个体化
由于患者的病情、身体耐受以及用药情况等方面各有不同，因此饮食治疗需要个体化，并随情况的改变作相应的调整。如患者同时患有其它疾病，还要兼顾这些疾病的特殊饮食要求。
帕金森患者该怎么吃？
在关注了帕金森病患者“吃什么”这个问题后，我们还应该知道“帕金森病该怎么吃？”帕金森病患者及其家属可以根据病人的实际情况和吞咽功能，选择以下饮食方法：
1、普通饮食：和正常人的饮食基本相同，适用于咀嚼能力较好的帕金森病患者；
2、软食：适用于咀嚼能力和消化能力减低的患者，可食用易消化、易咀嚼和无刺激的食品。食材最好煮烂或软一些，有利于吞咽；
3、半流质饮食：适用于咀嚼和吞咽能力受一定限制的患者，可选用稀粥、豆腐脑、蛋羹和鸡蛋汤等；
4、流质饮食：适用于晚期患者，咀嚼和吞咽能力明显受限者。如能由口腔进食，可以缓慢用汤匙或奶瓶喂食，严重者必要时需留置胃管，从胃管注入饮食。一般选用牛奶、豆浆、米汁、肉汤或菜汁。有个比较好的方法可以使用料理机或搅拌机，把食材弄碎，做成流质饮食。
帕金森病的发作会给患者生活造成很多不利影响，因此帕金森病患者做好日常生活护理至关重要，除了必要的饮食护理之外，患者及其家属还需要做好其他方面的护理，只有这样才可以配合药物达到最好的疗效。
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李鹏医生专业擅长：脑起搏器（DBS）治疗：帕金森病、特发性震颤、梅杰氏病、痉挛性斜颈、舞蹈症、肌张力障碍、强迫症、抽动症、植物状态等。
本文作者为李鹏医生，内容不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能代替执业医师面诊，仅供参考。
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