【病例】颅内胆脂瘤1例MR影像表现

胆脂瘤又名表皮样囊肿或珍珠瘤，临床较常见，可分为先天性或继发性。先天性为胚胎发育过程中，外胚层残余组织异位所致；后天性多为外伤或外科手术后表皮组织植入所所致。本病可发于任何年龄，发病高峰年龄在30-40岁，男女发病率相当，颅内胆脂瘤好发于桥小脑角区、鞍上池、脑室系统及中颅窝，前颅窝较少见。常呈境界清楚的肿块，外形常呈花瓣状，肿瘤的囊壁最外层为薄层纤维结缔组织，其内层为复层鳞状上皮细胞，再内层为角化上皮细胞，囊内含黏稠蜡样、由囊壁分解的角蛋白和胆固醇结晶。通常沿蛛网膜下腔裂隙呈匍匐式钻孔生长，可包绕血管，部分病例侵犯脑实质。破裂可引起化学性脑膜炎，引发癫痫、脑梗死，甚至致死。