人如同机器，机器用久了，多多少少会有所磨损。所以每个人有些肩颈腰腿疼痛很正常，颈椎病、膝盖疼、腰扭伤、各种关节炎等，最麻烦的是，这些小问题总是不好治，留了旧患还容易反反复复。
本期，我们围绕最常见的骨关节问题，集中式地给大家推荐不同的专家和治法。膝关节是人体“最容易故障的零件”，因为它承受着人体大部分的功能活动。因此，一旦膝关节出现问题，关节痛，导致行动受限，日子是非常痛苦的。滑膜炎是最常见的膝关节问题。从解剖学上看，滑膜是关节囊的一层薄薄的结缔组织膜，它会分泌滑液润滑关节，为关节内的半月板、软骨等提供营养物质。引起滑膜炎的原因很多，主要包括创伤（意外损伤、劳损等）、感染、受寒等。膝关节滑膜炎属于中医“痹症”的范畴，主要由于寒凝瘀阻和经络阻滞有关，中医治疗以温阳祛湿、活血化瘀、补肾填精等进行内外兼治。膝关节是容易受风寒湿邪的侵袭的，尤其是现在很多女性长期在空调房内穿短裙，膝盖容易受凉，加上自身饮食不节和缺少运动，脾胃运化差、气血和肾精不足，也便让很多人年纪轻轻便出现膝盖关节痛、滑膜炎。通过内服中药汤剂进行内调，可以有效调节脾肾，驱除风寒湿邪，有利于润滑液的分泌，让关节功能恢复。
中医治疗骨关节炎比西医的方法更有特色，更直达病灶，起到迅速缓解疼痛、肿胀等问题。最常用的外治法有：
针灸可以通过人体经络的整体调节，对驱邪扶正，还可以顺带调理体质，此外，还可以通过疼痛部位的局部加强，起到缓解疼痛、肿胀的作用。对于风寒湿邪较为明显的滑膜炎患者，外敷热敷的疗法，通过药物的渗透作用，可以局部增加患者的血液循环，迅速缓解症状，同时使用方便、安全、没有副作用。艾灸也是一种对于风寒湿邪较为明显的滑膜炎患者有很好疗效的外治方法，它可以扶助人体阳气，以温热的效力调动人体的气血运行，达到阴阳调和，减轻疼痛的作用。多法合用，效果会更好，具体以患者的实际情况，由医生拟定合适的治疗方案。【简介】
1994年作为广州市人才引进广州市正骨医院，在该医院工作28年，创立医院疼痛专科门诊。现为广东省康复医学会脊椎伤病康复专业委员会委员；广东省中西医结合学会治未病专业委员会委员；广东省医学会物理医学与康复分会委员。
【擅长】：
徒手推拿和中药内调治疗骨关节损伤，颈肩痛、腰腿痛、膝关节痛、肩周炎各部位的软组织劳损等具有丰富的临床经验。
张女士右肩关节疼痛以及活动障碍几个月了，曾到其他医院门诊和住院治疗，医生的诊断都是肩周炎，但治疗的效果却不理想。张女士很痛苦，肩关节的疼痛导致她夜不能寐，有时候的疼痛又是钻心一样难忍，肩关节的活动障碍也造成了她穿衣和梳头的困难。无奈之下她来到了深圳市中医院骨伤科曹亚飞主任的诊室，曹主任经过细致的检查后就确定了治疗方案。在局部注射消炎镇痛药物之后，患者的疼痛得到明显的缓解，然后采取中医手法治疗，同时辅助药物和物理治疗。经过一段时间的治疗后，张女士的疼痛得到了有效的控制，肩关节的活动也开始慢慢恢复了。
其实肩周炎只是一个笼统的称呼，凡是肩关节周围软组织、肌腱、韧带的无菌性炎症，统称为肩周炎。包括了冻结肩、肩袖损伤、肩峰下撞击征、肱二头肌长头腱炎症、肩峰下滑囊炎等等多种疾病。引起肩周炎的病因主要是中老年人软组织退行性变、颈椎病等。肩周炎好发于40岁-60岁的中老年人，女性较男性多见。肩周炎的治疗目的就是缓解疼痛和恢复关节功能。非手术治疗是其主要治疗方法，包括消炎止痛药物、祛寒除湿中药、理疗针灸、推拿按摩等。我们是根据肩周炎不同的病理分期和病理变化而采取不同的治疗方案。在急性期，病理改变是以炎症为主、临床表现为急性疼痛，治疗当以消炎镇痛为主，局部注射消炎镇痛药物、针灸、浮针以及药物的内服外用等；在粘连期，病理改变为炎症和粘连并存、临床表现为肩关节疼痛和活动障碍，治疗当以消炎镇痛和松解粘连并用，在消炎镇痛的基础上增加手法、小针刀和功能锻炼以松解肩关节的粘连；在恢复期，炎症基本消退、粘连逐渐松解，治疗以肩关节功能锻炼为主。主任医师，教授，博导，原深圳市中医院骨伤科主任、学科带头人。
【简介】：
全国名老中医学术经验继承人，深圳市名中医师承导师，深圳市优秀中医，韦贵康国医大师师承弟子。
【擅长】：
从事中西医结合骨伤科工作30余年，无论中医非手术和手术均有丰富的经验。擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨关节疾病、肩周炎、骨质疏松症等骨病和骨折的诊疗。
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日常生活中，关节意外损伤难以避免，如脚扭伤、或是骰骨撕脱（错位），很多人出现这些问题时第一时间就冰敷，从中医的角度，马上进行复位治疗更重要。前段时间一位患者杵着拐杖来到门诊找到丁医生，经过检查诊断后，原来是骰骨撕脱（错位）。丁医生立刻为患者进行了治疗，仅仅几分钟，患者就能丢掉拐杖自立行走，甚至可以跳跃。骰骨撕脱（错位），表现为起脚时脚掌外侧疼痛，尤其是在负重活动或是在凹凸不平的地面上行走时，疼痛会明显加剧，即可表现为剧痛，也可表现为持续的钝痛，情况严重时还可能表现为明显的避痛步态，走起路来一瘸一拐。如果仔细摸一下脚背，可以摸到脚背骰骨有凸起的棱角。
在治疗过程中，由于足弓是个拱桥，由上往下按是没有办法归位的，必须由下往上顶，才能整平关节面。脚背有骰骨棱角突出，脚底该骨头的对角也会下沉突出，把下沉的角顶上，突出的角也就平了！如果不慎扭伤，且有明显的血肿块，为排除骨折的情况，建议先拍X光片进行确认，因为骨折的处理不能但以复位解决。出现下肢扭伤，第一时间就诊时的处理，不是冰敷，而是复位。冰敷会造成微细组织的激烈收缩 （微细筋膜层次的皱折） ，会影响以后长期的微细循环。所谓的复位，是归位骨架。脚踝扭伤、肿胀，是韧带受损的表现，其中往往伴随着骨头错位（不是脱臼），常见的是距骨或骰骨错位（撕脱）。
临床常见脚踝扭伤后，脚踝处有硬硬的肿胀，好几个月甚至半年不消，好了以后，一运动就痛，一穿高跟鞋就痛，或是反复一伤再伤，有的医生说是韧带松了，其实是一开始时，错位的骨头没有归位造成的。脚踝伤，不管多肿，只要没有骨折，第一次门诊，应该要调整骨头到可以站着受力，垂直站着受力韧带没有牵扯，虽有小痛是可以忍受（起脚走动会拉扯韧带，很痛，不能走是正常），如果没有调到可以受力，骨头错位严重，韧带进行修复时，纤维组织胡乱增生，后续处理就会麻烦很多。而且一复位，受损软组织平整，就不会一直出血，组织液不会一直渗出，也就不会再肿，三五天后肿就会消很多，所以不须冰敷。【简介】：
临床特色针药共施，主攻正骨理筋手法、内经针灸、经方医学等方向。用药力求不偏不倚，以效为先；用针取穴少而精；手法重视筋骨同调。
【擅长】：
伤科类：颈肩腰腿痛，颈椎病，腰椎间盘突出，各类急慢性关节扭伤，各类筋伤关节疼痛，膝关节骨性关节炎，腱鞘囊肿，腱鞘炎，等各类疼痛病。内科杂病：中药治疗感冒，咳嗽，及皮肤瘙痒等外感病。提醒：本文为医学科普，供读者参考学习，中医看病需辨证论治，如有不适症状，请及时前往医院就诊。
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