“年轻顶风尿三丈，中年顺风湿鞋面”，前列腺增生可用此方加减治疗

本期节目讲的是前列腺增生，造成排尿困难，这个事儿应该怎么办？

中医里的前列腺增生：

  前列腺增生在中医当中没有对应的词，但“癃闭”症状与前列腺增生较相似。“癃”、“闭”是两个概念，前者是能点滴而出，后者则是点滴也出不来。

  如果和西医病名对比的话，相类似的就多了，你比方说尿路结石造成的排尿困难，可以比方说是“癃闭”，前列腺增生肥大造成的排尿困难，他也可以是“癃闭”。

  有些女性朋友不理解，我到医院去了，“癃闭”不是前列腺增生吗，我这女的不长前列腺，怎么也“癃闭”啊；如果你是泌尿系结石也可以造成排尿困难，也可以称之为“癃闭”。

  所以说“癃闭”啊，大家得知道他是一个中医的词汇，它可以和西医的很多病去对应，不能单一对某一个病。

  导致“癃闭”的原因：

排尿困难、小肚子疼，中医叫小腹作痛，甚至尿一点儿都不出来了， 这叫“癃闭”的典型现象，中老年人出现前列腺增生肥大或者是慢性无菌性炎症非常非常的常见，甚至这个病会造成大家花钱如流水。什么意思啊？活人能让尿憋死，大家可能觉得大活人哪能让尿给憋的受不了，其实不然，真能憋死！就开始不惜重金的治疗，大家首先想到消炎，消炎是吧，这是这么多年被洗脑的结果。就觉得无菌性炎症那不也得炎症，他就没考虑充血水肿造成的，包括一些性活跃年龄段的男性有一个频繁的自慰手淫的过程，也会导致前列腺的充血水肿，如果自慰过度的话，前列腺反复的充血水肿，也会导致压迫尿道也会导致排尿的困难。

  所以在公共卫生间里面往往会贴那么一个小标语“向前一小步，文明一大步”有这么一句话，为啥 ？很多人在排尿的时候，这个尿并没有尿道小便器里面去，尿到外面了，这个确实不文明而且打扫卫生也很麻烦， 有的时候啊，他不见得是故意的，有的时候和前列腺的问题有关。

前列腺增生肥大治法：

  那前列腺的问题，有一个方子叫做桃核承气汤，解决前列腺增生肥大效果是不错的，来源于 在《伤寒论》。

出处

《伤寒论》

现代剂量（仅供参考）

桃仁（12g，去皮尖） 桂枝（6g，去皮） 大黄（12g） 芒硝（6g） 甘草（6g，炙）

煎服法

右五味，以水七升，煮取二升半，去滓，内芒硝，更上火，微沸下火，先食温服五合，日三服，当微利。

主治：

热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解外。外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。

桃核承气汤现代运用：

 那么临床当中，一般治疗血淤的闭经、痛经或者是盆腔炎、肠梗阻或者是这个子宫内膜异位症，还有一些用于这个脑出血。但很少有人用桃核承气汤去治疗前列腺增生肥大造成的排尿困难。

 桃核承气汤加减治疗前列腺增生：

那今天，给大家讲是一个古方新用。为什么“癃闭”？前列腺增生肥大？为什么要用桃核承气汤？因为桃核承气汤治疗下焦蓄血症。我们发现前列增生肥大往往是邪热蕴结于下焦，影响膀胱了，导致水道不利， 甚至有尿储留的现象，这样的话小肚子就疼。

  这个桃核承气汤，他就是调胃承气汤加上桂枝、桃仁但是治疗前列腺增生肥大造成的排尿困难。这里边儿有变化， 你得把那个桂枝换成肉桂，因为肉桂的劲儿比 桂枝的劲儿比较大，  另外还有一些加减，比方说加上知母、瞿麦、滑石，白芍能凉血下气，能够利尿消肿。

举个例子：

  有这样一个病号，七十六岁， 排尿太费劲儿了，一点一点往外挤那点尿，小肚子、睾丸有坠胀感， 还不好意思，拖拖拉拉， 十多天了，实在是受不了，到医院一查白细胞稍微高点，有点炎症，前列增生有点严重。 那医院的治疗很简单，就消炎，用大量抗生素开始治疗，用了抗生素三天的治疗，症状不见减轻，于是呢用中医的方法。

  一打听，这小便不通畅半个月了而且小肚胀、睾丸坠胀、小腹坠胀，啥也不想吃啥也不想喝， 舌红苔黄腻，脉弦滑。

  啥情况啊？这是有湿有热，而且还便秘呢，正好就是下焦湿热蕴结于膀胱，下焦蓄血。

  于是，就用这个桃核承气汤来解决问题。

  大黄、肉桂、桃仁 、知母、芒硝各10克、炙甘草5克， 薤白、瞿麦各15克。

  水煎三次，这一副药，分两次喝，早一次，晚一次。

  如果喝不下去，那就分三次喝， 早、中、晚。

  三副药下去，排尿就顺畅了，但是他有点儿疼，但是有一个问题就是这个肚子疼，肚子咕噜咕噜， 虽然有胃口，但肚子疼肚子、响，这说下焦热结已经散开了，小便也痛了，这时候就得把芒硝拿掉了。

  继续清理下调下调的湿热，加滑石25克，白芍药15克，黄柏10克，清利下焦湿热，还在养阴， 就这么一个方，又开三副药。三副药用完以后吃的也香了， 排大小便也顺畅了，没有啥症状了。

想避免“年轻顶风尿三丈，中年顺风湿鞋面”尴尬，需注意避免以下事项：

1、避免久坐啊，这一坐一屁股沙发坐更不起来。

2、长期的酗酒。

3、长期吃辛辣的。

4、性生活过度。

 5、自慰频繁。