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浅谈一个“康复训练”不会教,但生活中又很常用的技能

都说自闭症孩子来自遥远的外太空,不了解地球的规则。


可是地球上的疾病他们一样也逃不掉!


近日,星星雨资深教师李漆,在为儿子小宝检查眼睛时,发现蒙着眼睛让孩子认视力表非常的困难。


第一孩子不认识视力表;

第二孩子惧怕带上奇怪的眼镜!





这让李老师想到了我们星儿的家长也会遇到类似的挑战。


研究表明80%以上的自闭症者,更善于用“看”而不是用“听”来理解外边的世界。


眼睛对于星儿的意义无法言表。


而不善学习地球规则的星儿又很难配合家长和医生完成视力测验。


所以,李老师特意写下这篇教学心得,希望能够帮助到有类似困惑的家长。




小宝(4岁)入幼儿园体检:远视,且度数不低,建议去医院检查。


平时没觉着孩子眼睛有什么问题,他也从来没说过“看不清楚”之类的话(这一特点与星儿完全一致)。

 

去检查过眼睛的家长都知道,现在视力表分为两种:


一种是传统的E字型视力表;

一种是针对孩子用的图形视力表。





我首先带孩子做了图形视力表检查,结果显示有异常。


于是进一步检查,眼位、散瞳、眼光,最后结论是散光加远视,高于正常标准100度,医生建议一个月后再复查E型视力表。


绕了一大圈,跑了两趟医院,最后还是要回到教认图表上来


相信我此时此刻的心情,带孩子做过视力检查的妈妈们都能体会。

 




也正是因为想到教孩子使用E型视力表就不由生起的困难感,让我决定分享自己的经验,以供大家参考。


视力表上“E字开口的方向既是手指的方向”,如何向孩子阐述呢?


我首先想到的是要把“E”与手掌对应起来。


于是,我利用宝贝的小手绘制手掌来学习方向的对应,再利用ABA中“刺激辅助”的消失方法“外形的转变”,将手掌逐步过度到E,最后是利用一个海盗的故事帮助孩子接受戴眼罩,练习单眼看视力表。





家长会说“这太麻烦了,多跟孩子讲几遍他就会了”。


我从小宝的年龄考虑(4岁),多讲几次他应该是能够明白我的要求的。


可在这个过程中,我害怕自己会在他理解不清楚时出现情绪的波动,一旦我爆发了负面的情绪相信敏感的小宝一定会对此变得更加焦虑和抵触


ABA强调,孩子的情绪大于需要学习的内容,我们不能让孩子认为学习总是与负面情绪在一起的


所以,我宁愿多花一些心思和准备,让他自然而然地过度过来,并充满乐趣,消除他下次复查时的紧张。




也可能有家长会说“这个过程好难啊,不是三两天可以教会的”。


的确,每个孩子的情况不同,但医生留给我们一个月的时间去教孩子——除非,你打算对孩子的视力问题置之不理,自我安慰觉得孩子没问题,否者,你别无选择。

 

(随着孩子年龄越来越大,矫正视力的几率也越来越低;而且随着孩子学习任务加重,用眼频繁,会加重原本的视力问题)



具体教程

8个环节

1
制作手掌印


利用宝贝的小手制作一模一样的手掌印,像练习的配对课题一样,帮助孩子进行方向的比对。

 



2
逐渐拉开距离


教会你的孩子根据你出示的手掌印进行方向的模仿,有点类似我们在模仿课题里练习的“模仿图片上的动作”,只是要求孩子对细节要更加关注(如果孩子能不够,你可以在这步之前,教孩子模仿你手掌上、下、左、右四个方向的动作,再过度到图片)。

 

 



3
缩小手掌印


 在这个过程中,你可以根据孩子的适应情况进行逐步地比例缩小。

 



4
向E字型过度


一旦你的孩子对手掌印的方向比对建立了联系,你就可以进行手掌印的外形转化,向目标E字型过度。


手掌印外形的转变速度根据孩子的适应情况进行调整,你可以两次转化成功,也可以进行五次、六次的转化,最好的节奏是你的孩子能够自然而然地过度。



 

5
使用标准视力表


孩子已经将手掌印成功转化到E后,开始适应对视力表的辨认。


一开始,你可能需要将视力表进行遮挡或折叠,减少刺激量的干扰,再慢慢过度到整幅视力表的呈现;


选择的E字,最好先从视力表上最大最醒目的开始;


别忘了,距离也要由近到远进行调整。




6
ABA无处不在


以上所有步骤,都需要利用回合反复练习,辅助、强化的运用,也是不可或缺的。

 

7
实时调整标准


你可能还会遇到一些意料不到的困难,比如,孩子的手部控制不够准确到位,所以在比对时,会出现手掌方向表示不清楚的情况,那么你可以尝试教孩子使用大臂的动作进行展示(上举胳膊,下垂胳膊,向左/右伸展胳膊)……一切皆有可能,但相信办法总是会有的。

 

8
社交故事的运用


戴上一只眼罩变海盗。没有海盗船,没有情景设置,相信小宝也会配合我的要求。但是他可能会说“不舒服”,要求摘下来。


这里要插一段题外话:心理学家研究,婴儿生来只惧怕两样东西:一是大而怪的声音,二是身体失去支持和跌倒其它的惧怕心理都是后天养成的


比如一个小小孩,他好奇地抓起了墙上的一只蜘蛛,这个时候,他的姐姐尖叫了起来,那么这个小小孩会紧跟着丢掉蜘蛛,也大叫起来,并在他以后的生活中学会了对蜘蛛的害怕。


插这段话,就是想分享给所有的父母,你的情绪、态度、观念都在潜移默化地影响你的孩子。


我需要的不仅仅是孩子戴上眼罩,更需要他不惧怕、不反感。


如果只要我们多做那么一点点,孩子就会在这个过程中接受得更顺利更愉快,为什么不呢?


 

如果你的孩子也会有这样的恐惧,你可以先自己进行佩戴,或者让孩子观看一下检查视力的视频,让孩子对未知的“挡眼罩”有一个认知接受的过程;

 

你也可以设计一个社交故事,来解决这个问题……不管你采用什么样的方法,目标分解(比如:1妈妈的手能遮挡孩子一只眼睛1秒,2遮挡时间逐步延长到10秒,3挡眼罩遮挡……)与塑造法的使用,都是非常重要的。

 



每学期,我们都会发现很多孩子的眼睛可能存在问题,建议家长对孩子进行视力检查,但“不会看视力表”成了所有家长的心病。



后记:

一个半月后,我们带着儿子去医院复查。


坐在旁边看着儿子跟医生用手掌比划E字型时,心里真的挺感慨。


下降一排他的小手就犹豫地停在那捏起手指,原来他真看不见,但当医生加上镜片后,同样的一排他就能够准确比划。


庆幸的是,我们发现早,配上眼镜,配合练习,还有矫正的空间


庆幸我教会了他看视力表。庆幸每一位孩子的身边,有可以帮助他们的父母!




这篇文章旨意为有需要带孩子检查眼睛的家长提供一个训练的思路。其实,ABA的原则方法不变,变得是我们遇到的需要解决的问题。相信掌握了ABA的灵魂,你可以在生活中做更有质量的父母。

 


 教宝宝认识视力表

作者:李漆

演员:小宝

拍摄:李漆




PS:

很多读者认为,视频中的小宝不是自闭症孩子,对他有用的方法对星儿不会有效。


出于肖像权和成本的缘故,我们无法请到星儿来完成视频的制作。


我们相信星儿比小宝难教,聪明的星儿经常会在我们意想不到地方挑战家长。


但只要按照视频中的逻辑及方法,坚持下去,接受孩子的不同,孩子的变化是指日可待的哟!




普及一下小常识:

散光绝大部分是先天性的眼球发育造成的,低于100度的散光一般不会影响日常事务的观测,但散光度数过高会影响儿童视力发育,造成弱视;

散光没有办法治愈,但是可以早发现采取矫正措施以避免造成对视力的损伤;而且孩子因为年龄小,不会准确表达,散光容易被掩盖忽视。



因为我们在  世界无孤独

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