患者女性,59岁,缘于二个月前摔伤,当时没有任何影像学检查,入院前拍x线显示:疑似病理性股骨颈骨折?入院后查血沉:58,甲胎蛋白:3.4,癌胚抗原:1.42,糖类抗原125、153、199均正常;ECT显示:1、胸骨柄骨盐代谢异常旺盛灶,考虑良性病变。2、右侧髋臼、右侧股骨上段骨盐代谢异常旺盛灶,请结合临床。
欢迎大家踊跃评论!!!
临床上如何判定使用骨水泥或非骨水泥股骨柄?
1、患者年龄
2、患者性别
3、骨质疏松情况
Singh分类 6:
股骨头和颈的骨质都完好
Singh分类 5:
股骨颈内已经有骨质疏松,股骨颈内开始出现三角型疏松
Singh分类 4:
从股骨头延伸到股骨颈的亮带(较硬的压力传导带),在股骨颈部已经开始消失
Singh分类 3:
除分类4的症状外,大转子下的亮带(张力传导带,所以正常骨质应该较硬)开始消失,这是严重骨质疏松的开端
Singh分类 2:
比分类三更严重,大转子下方及股骨颈上方的亮带皆已消失
Singh分类 1:
最严重,不论压力传导还是张亮传导亮带都几乎消失
4、股骨近端形态
加总1到4 指针分类的分数,0-5分皆可以采用非骨水泥股骨柄,但超过包含6分就要用骨水泥股骨柄,如下总表
联系客服