科普指导:深圳市中医院脑病与心理病科 秦秀德
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脑卒中,包括出血性卒中的脑出血和缺血性卒中的脑梗死,两者机制不同。但无论哪种,高血压均是脑卒中第一危险因素。
一方面,高血压可使脑血管发生缺血与变性,与动脉瘤的形成有一定关系,动脉瘤在高血压状态下更易破裂从而引起脑出血;
另一方面,高血压可促使脑动脉粥样硬化,粥样斑块破裂可以引发脑血栓,脑小动脉粥样硬化闭塞血管可以引起腔隙性脑梗死,也就是缺血性卒中。高血压脑动脉病变的部位,特别容易发生在大脑中动脉的豆纹动脉、基底动脉的旁正中动脉和小脑齿状核动脉。
目前我国高血压病患者的知晓率、治疗率、达标率都比较低。根据最新发布的《中国心血管健康与疾病报告2021》显示,我国18岁以上成人高血压的患病率为23.2%,患病人数达2.45亿,然而,高血压的知晓率仅为46.9%,还不到一半。我国高血压控制率仅为16.8%,大部分患者仍未意识到控制血压的重要性。
怎样才算是
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高血压呢?
哪些人需要
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定期测量血压?
一旦诊断为高血压
应积极控制
1、坚持规律服用降压药物;
2、选择适用于个体服用的药物;
3、根据病情和不良反应,配合医生调整降压药种类。
目前高血压的降压药
一线用药分五大类
第一类是利尿剂,比如呋塞米、氢氯噻嗪、吲达帕胺。
第二大类是β受体阻断剂,比如美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛。
第三大类是钙通道拮抗剂,有硝苯地平控释片、尼卡地平、非洛地平、氨氯地平等。
第四大类是血管紧张素转化酶抑制剂,比如培哚普利、福辛普利、贝那普利等等。
第五大类是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,例如缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦等。
具体如何使用降压药,需根据专业医生诊断,按医嘱服用,切勿自行用药哦。
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