方法不对,血糖难降!
如果你的空腹血糖经常超过7mmol/L,餐后血糖经常超过10,可能和这8个控糖误区有关,赶紧对照看一下吧!
已经开始使用降血糖药物,如果不控制饮食,想吃什么吃什么,会导致以下两种情况:
1.血糖长期控制不住,导致糖尿病微血管并发症发生风险增加,比如肾脏受损,导致糖尿病肾病;眼睛受累,导致糖尿病视网膜病变。
2.由于不控制饮食,血糖偏高,医生会根据血糖选择更强的降糖药物治疗,甚至是最大剂量的胰岛素,对抗高血糖,这样虽然血糖降下来了,过多的能量堆积在体内,增加肥胖、脂肪肝、动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中的发生风险。
因此,即使用了降血糖药物,仍需要控制饮食,同时坚持运动。
得了糖尿病,控制好血糖可以预防糖尿病微血管并发症的发生,如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变。
但是预防糖尿病大血管并发症,如冠心病、脑血管疾病、外周动脉硬化、狭窄,仅控制血糖是不够的,还需要控制好血压、血脂、尿酸、体重等。
很多糖尿病患者担心长期使用一种治疗方案,会有累积的副作用,于是想用一段时间就更换治疗方案,这是错误的。
首先,目前的降血糖药物安全性有保障,不会蓄积,不必担心长期使用的累积副作用。
其次,如果目前的血糖方案可以使糖化血红蛋白控制达标,且没有不良反应,不需要因为使用时间较长而更换适合自己的降血糖方案。
这是不可取的,因为每个人的胰岛素分泌功能和胰岛素抵抗的状态都不相同,不同患者选择的药物也是不同的。而且,每种药物的使用禁忌也不同。
选择降糖药是个技术活,一定要听医生的,医生会根据你的血糖状态、胰岛素功能、有无合并其他疾病,选择适合你的个体化治疗方案。
如果只能做到坚持用药治疗,而没有定期复诊,检查血糖的控制效果、肝肾功能、做糖尿病并发症的相关筛查,很可能因为没有及时发现血糖控制不佳,导致胰岛功能损伤,或贻误了糖尿病并发症的最佳治疗时机。
因此,即使目前血糖控制良好,也需要定期复诊,评价降血糖效果,检查肝肾功能,筛查糖尿病并发症,并对血压、血脂、体重等高危因素进行综合管理。
控制血糖不是越低越好,因为一旦发生低血糖,可能会诱发心脑血管疾病,如果反复发生低血糖还可能导致神经系统不可逆的损害。
因此,血糖并非越低越好,而应由专业医生评价患者低血糖风险程度及心血管疾病的风险,制定适合自己的血糖控制目标,这样才能确保安全。
肉类的主要成分是脂肪和蛋白质,在体内同样可以转化为葡萄糖,血糖同样也可以升高,而且由于脂肪产生的能量多于碳水化合物,会造成体重增加和胰岛素抵抗,除了血糖控制不好外, 还可引起心脑血管疾病高发。
因此,要想控制好血糖,主食的量和肉的量一定要合理搭配。
为了降血糖,运动适量就好,并非越大越好。
运动量大会面临以下两种风险:
1.运动后血糖通常大幅度降低,一些胰岛功能较差的糖尿病患者本身血糖波动就较大,这些患者过量运动可能导致低血糖,然后发生反跳性高血糖,导致血糖波动过大;
2.剧烈运动有可能诱发心脑血管意外。
运动虽好,一定要注意安全,适量就好。
温馨提示:评估血糖控制的效果,除了日常在家监测血糖,每3-6个月需要到医院做一次糖化血红蛋白的检测。
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