新晋“癌王” Breast cancer 近几年，随着对癌症的认识逐渐加深，大家已慢慢接受癌症是慢性病这一概念，谈癌色变的情况也大有减少。但三阴性乳腺癌这一乳腺癌亚型之一，还一直是世界性难题。 三阴乳腺癌 乳腺癌共有4种分型：雌激素受体（ER）阳性、孕激素受体（PR）阳性、人类上皮生长因子受体-2（HER-2）阳性和三阴性。三阴性乳腺癌因雌激素受体、孕激素受体和HER-2三个主要靶点均为阴性而得名，约占所有乳腺癌的10％-17％，但其死亡率却占乳腺癌死亡率的25％！ 看看这组数据对比：随着医学技术发展，其他亚型早期乳腺癌的5年生存率可以达到90％以上，早期三阴性乳腺癌5年生存率仅为77％，而且三阴性乳腺癌侵袭性强，极易发生远处转移和局部复发。如果确诊较晚，五年生存率仅有14％。 因为三阴性乳腺癌患者的癌细胞可以独立于激素、HER2而繁殖，对激素治疗、HER2靶向药物治疗的效果很差。目前，化疗仍是三阴性乳腺癌的主要治疗方法。尽管近年来有免疫治疗等新的治疗手段加入，但预后差、复发转移率高这些问题仍没有改变。 面对这个“最毒乳腺癌” 我们真的束手无策了吗？ 近期，来自新加坡国家癌症中心（NCCS）的临床医生和科学家团队发现了一种治疗三阴性乳腺癌的新方法。该研究于2021年10月7日发表在《科学进展》杂志上。 他们发现，癌细胞可以在不同的细胞状态之间切换，能够从攻击性较弱的上皮细胞转变为攻击性较强的间充质细胞，反之，也能从间充质细胞转变为上皮细胞。维甲酸的新辅助治疗可以促进乳腺癌中高侵袭性间充质癌细胞向低侵袭性上皮癌细胞转化，这可以使乳腺肿瘤对随后的化疗有更好的反应，并产生持久的治疗效果。 一项为期三年的人类临床试验也因这一发现而启动，研究这种治疗三阴性乳腺癌的非传统方法。研究员在动物模型中进行的临床前测试中发现，贝沙罗汀（一种新型的合成维甲酸类似物）将三阴性乳腺癌细胞状态从间充质变为上皮，使三阴性乳腺癌细胞更容易受到常规化疗的影响，这导致了更持久的反应，从而防止癌症复发。 研究人员表示，“癌细胞很狡猾，有办法逃避治疗，解决办法可能是在进行化疗之前，先将它们哄骗到一个攻击性较低的状态，而不是直接用化疗来对付肿瘤。这与标准的癌症治疗不同。” 若这项为期3年的人类临床试验取得成功，对于广大女性来说真的是个好消息。 根据2020年世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的数据，乳腺癌以全球第一的发病率取代肺癌，成为新晋“癌王”。面对这一巨大威胁，除了等待更好的治疗方法问世，在日常生活中做好乳腺癌的预防更为重要。 控制体重 不吸烟不喝酒 多运动 保持心情开朗 做乳腺筛查 希望每个人都能掌握这些预防乳腺癌的方法，积极预防，把患癌的概率降到最低。
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