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生命要设防 预防艾滋病知识普及

生命要设防 预防艾滋病知识普及(艾滋病的病原与检测一)

[日期:2010-08-23] 来源:  作者:徐静 [字体: ]

1、什么是艾滋病?

艾滋病的中文全称为“获得性免疫缺陷综合征”。英文全称为“acquired immune deficiency syndrome”,缩写为AIDS。这个命名表达了艾滋病的完整概念,从中我们可以了解到艾滋病的3个明确定义。

1)、获得性。是指该病与遗传无关,是由外界因素引起的。

2)、免疫缺陷。是指感染后免疫系统受到损害,免疫系统受到损害,免疫能力下降,甚至丧失,一些在正常人身上不会致病的病原微生物都会乘虚而入,在正常人身上表现很轻的病症,在艾滋病患者身上都会成为严重的、难以治愈的疾病。

3)、综合征。是指一群症状的组合。艾滋病患者表现出来的症状和体征,绝大多数是由于免疫力下降后发生的其他疾病所引起的,如微生物感染、某些恶性肿瘤等,不像其他疾病那样比较单纯和固定,所以称为“综合症”。

2、什么是艾滋病病毒?

艾滋病病毒是艾滋病的病原体,其中文全称“人类免疫缺陷病毒”;英文全称名为“human immune deficiency virus”,缩写为HIV

3、艾滋病病毒分为几型?

根据艾滋病病毒的基因差异,艾滋病病毒分为1型和2型。目前全球(包括中国)流行的主要是1型。

4、艾滋病病毒有哪些特点?

艾滋病毒的特点可概括为以下6点:①主要攻击机体的T淋巴细胞;②一旦侵入机体细胞,病毒将会和细胞整合在一起,难以清除;③病毒基因变化多样;④广泛存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、唾液、尿液、乳汁、脑脊液、有神经症状的脑组织液,其中以血液、精液、阴道分泌物中浓度最高;⑤对外界的抵抗力较弱,对乙肝病毒的有效消毒方法对艾滋病病毒也有效;⑥艾滋病病毒的基因级比任何一种病毒基因都复杂。

5、艾滋病病毒会发生变异吗?变异的原因是什么?

艾滋病病毒会发生变异。变异的原因主要包括逆转录酶无校正功能导致的随机变异、宿主的免疫选择压力、病毒RNA(脱氧核糖核酸)与宿主RNA之间的基因重组、以及芗选择压力,其中不规范的抗病毒治疗是导致病毒发生变异的重要原因。

6、艾滋病病毒变异意味着什么?

艾滋病病毒快速繁殖导致大量的变异株出现,这种变异最常发生在艾滋病病毒外膜gp120蛋白质,在这种蛋白质的基因组中存在几个高变异区。即使在同一感染者的体内,艾滋病病毒也可发生多次变异。

gp120蛋白质的变异至少具有2个生物学意义:①病毒抗原的经常性变异意味着机体免疫系统的应答将总是滞后于这种变异,因而也无法产生有效的免疫应答,这也是研制艾滋病病毒疫苗的困难之一;②因为gp120与感染宿主细胞密切相关,不同的毒株会影响病毒的感染性。

7、艾滋病病毒主要侵犯哪些细胞?

艾滋病病毒主要侵犯CD4+T淋巴细胞,除此之外,还侵犯巨噬细胞、树突状细胞和其他黏膜组织中具有CD4受体的细胞。

8、艾滋病病毒感染有何特点?

艾滋病病毒感染特点主要导致CD4+T淋巴细胞的功能丧失和死亡,继而使机体出现免疫功能缺陷。

9、什么是艾滋病的窗口期?有多长时间?

从受到艾滋病病毒感染到体内产生艾滋病病毒抗体的这一段时间,称为艾滋病窗口期。在窗口期内,艾滋病病毒感染者的血液中检测不到艾滋病病毒抗体。窗口期一般为3个月,只有极个别的窗口期长达6个月。如有条件检测艾滋病病毒,则窗口期更短。

10、什么是艾滋病的潜伏期?有多长时间?

从感染艾滋病病毒到发展成艾滋病病人的这一段时间,称为艾滋病的潜伏期。

调查研究发现,艾滋病的潜伏期平均8年。潜伏期内无明显症状但有传染性,要特别注意防止传染他人。



生命要设防 预防艾滋病知识普及(艾滋病的病原与检测二)

[日期:2010-09-09] 来源:  作者:徐静 [字体: ]

1、有了某些症状就是艾滋病病毒感染者吗?

许多疾病与艾滋病有类似的症状,因此,不能仅根据某些症状作论断。论断艾滋病病毒感染要考虑流行病学史,即是否有过高危行为,但论断依据是实验室检测结果,即艾滋病病毒抗体阳性。

2、如何确定感染上了艾滋病病毒?

目前确定艾滋病病毒感染的方法是在有条件的医疗机构进行血清学检测,包括艾滋病病毒抗体的筛查和权威机构的确认试验。

3、艾滋病的实验室检查主要包括哪些?

艾滋病的实验室检查主要包括:①检测艾滋病病毒抗体,是最常见的检测方法;②检测病毒本身,包括艾滋病病毒P24抗原检测、艾滋病病毒核酸测定、艾滋病病毒公离培养;③检测T淋巴细胞亚群,即CD4+T淋巴细胞检测,主要用于判断病情。

4、如何进行艾滋病病毒抗体检测?

艾滋病病毒抗体检测方法有初筛试验和确认试验组成。初筛试验结果阳性者再做确认试验以明确论断。目前的艾滋病病毒抗体检测都使用新一代试剂,同时检测艾滋病病毒1型和艾滋病病毒2型。初筛检测的方法主要是间接酶联免疫吸附试验(ELISA),确认检测的方法为免疫蛋白印迹试验(WB)。

5、什么是抗体?

抗体是抗原刺激机体产生的物质,它的本质是一种免疫球蛋白。抗体主要存在于血清(或血浆)中,常有保护人体免受感染的功能,接种疫苗预防传染病,常常通过抗体来发挥作用。

6、艾滋病病毒抗体到哪里可以检测?

目前各级疾病预防控制中心(免费)、传染病专科医院和综合医院(收费)均可以进行艾滋病病毒抗体的初筛试验。确认试验在省级疾病预防控制中心进行。

7、哪些人应检测艾滋病病毒抗体?

有下列情况应考虑检测艾滋病病毒抗体:①曾经有高危行为的人,如多个性伴侣者、同性恋者、卖淫嫖娼者、共用注射器静脉吸毒者等;②在血液安全没有保障的条件下接受过输血的人;③艾滋病病毒抗体阳性妇女所生产的婴幼儿;④配偶是艾滋病病毒抗体阳性者。

8、什么是艾滋病毒载量?

病毒载量指的是病毒数量。器官或组织内的病毒数量难以直接测量,故一般用每亳升血浆中艾滋病病毒核酸(HIV RNA)的拷贝数来表示。

9、小于18个月龄的婴幼儿艾滋病病毒抗体阳性能论断为艾滋病病毒感染者吗?

不能。因为出生后18个月内,婴幼儿的血液中可能存在母亲的艾滋病病毒抗体(IgG型),而该抗体(IgG型)可经胎盘传播给胎儿,所以感染艾滋病病毒母亲所生的婴儿100%可检出艾滋病病毒抗体阳性。但这种由母体被动获得艾滋病病毒抗体,大多在612个月龄消失,少部分还可维持到1518个月龄,故出生后18个月内艾滋病病毒抗体阳性,还不能确定为艾滋病毒感染,需18个月龄后再经艾滋病病毒抗体检测进行确认。

10、什么是抗原?

抗原是指能够刺激机体(人或动物机体)免疫系统产生抗体(或其他免疫物质),并能与产生的抗体(或其他免疫物质)特异结合的物质。
 
 
 

生命要设防 预防艾滋病知识普及(艾滋病的病原与检测三)

[日期:2010-09-09] 来源:  作者:徐静 [字体: ]

1、什么时候检测艾滋病病毒抗原?

P24抗原检测是论断早期艾滋病病毒感染的一种方法。艾滋病病毒感染者多数在感染212周才出现艾滋病病毒抗体,抗体出现之前的这个时期称为窗口期。在窗口期,艾滋病病毒抗体是检测不到的。P24抗原的检测有助于多数急性感染者血清艾滋病病毒抗体阳转之前的论断,大约可以使抗体窗口期缩短1周,因为从感染到检出P24抗体只需1周时间。但由于不是所有新近感染者都可以松江出P24抗原,加上该项检测费用较高,所以一般不作为常规论断项目。

2、艾滋病病毒感染者和艾滋病患者有何不同?

艾滋病病毒感染者和艾滋病患者是艾滋病发展的两个不同阶段。

艾滋病病毒感染者指的是被艾滋病病毒感染但还没有出现症状的人,又称艾滋病病毒携带者。艾滋病病毒感染者没有发病时外表与健康人没有区别,只有通过实验室检测才能确认,但存在传染性。

艾滋病患者是指艾滋病发展到最后阶段,由于艾滋病病毒感染者的抵抗力遭受到严重破坏,不能维持最低的抗病能力,出现机会性感染和肿瘤等。

3、艾滋病病毒感染者及艾滋病患者如何论断?

病人有高危行为(包括不安全性生活史、静脉注射毒品史、输入未经HIV抗体检测的血液或血液制品、母亲HIV抗体阳性者所生子女或职业暴露史等)、实验室检查HIV抗体阳性(经确认试验),即可论断为艾滋病病毒感染者。

在艾滋病病毒感染的基础上,CD4+T淋巴细胞数小于200/mm3,加下述各项中的任何一项,即可论断为艾滋病期。①原因不明的持续不规则发热38摄氏度以上大于1个月;②慢性腹泻次数多于3/天大于1个月;③6个月之内体重下降10%以上;④卡氏肺孢子虫肺炎;⑤口腔食道念珠菌感染;⑥巨细胞病毒感染;⑦弓形体脑病;⑧隐球菌脑膜炎;⑨进展迅速的活动性肺结核;⑩皮肤黏膜的卡波氏肉瘤、淋巴瘤、中青年人出现痴呆等。

4、艾滋病病毒抗体阳性意味着什么?

如果检测艾滋病病毒抗体呈阳性,则需要做进一步的确认试验。确认试验结果如果还是阳性,则说明已感染了艾滋病病毒。

5、艾滋病病毒抗体阴性意味着什么?

如果在窗口期后检测艾滋病病毒抗体呈现阴性,则说明没有感染艾滋病病毒;如果在窗口期内检测艾滋病病毒抗体呈阴性,则还不能排除是否感染了艾滋病病毒,需要在3个月后再进行检测。

6、艾滋病病毒抗体具有保护作用吗

艾滋病病毒抗体没有保护作用,它只有论断作用,提示感染。

7、怀疑自己受到HIV感染怎么办?

有高危行为者,最好在窗口期(3个月)后到性病艾滋病咨询门诊进行HIV检测。

8HIV感染者是否终生带有HIV抗体?

血液18000/ml,精液11000/ml,阴道液7000/ml,羊水4000/ml,唾液1/ml

9、哪些情况可导致HIV初筛试验假阳性反应?

以下情况可导致HIV初筛试验假阳性反应。

1)血液恶性病变。

2)自身免疫性反应。

3)原发性胆汁型肝硬化。

4)酒精性肝炎。

5)疫苗接种(流感、乙肝)。

6)疟疾或丝虫病。

10、哪些情况可导致HIV初筛试验假阴性反应?

1)窗口期。

2)免疫移植。

3)换血、输血。

4)恶性肿瘤。

5)免疫功能丧失(B细胞功能缺损)。

6)其他(试剂、其他原因)。





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