提起来低密度脂蛋白,想必很多人都恨得牙痒痒。它就是医生嘴里的“坏胆固醇”。之所以这么说它,主要是由于它的水平升高之后,会引起血管出现炎症反应,这会使得体内的脂肪细胞在血管壁沉积下来,然后形成“斑块”。而斑块的存在,会诱发各种心脑血管疾病。因此,建议这个“坏胆固醇”的水平控制在一定的范围内。但需要注意的是,不同心脑血管疾病风险的人群,这个值所要求的并不一样。今天,咱们就来盘点一下这个数值到底该控制在什么范围。
一、低危患者
对于没有高血压、糖尿病、高血脂的患者,之前从未发生过心脑血管不良事件,且从不抽烟酗酒的正常人群,这类人只需要将低密度脂蛋白控制在正常范围最高限以下,即≤3.4mmol/L就可以。
二、中、高危患者
对于合并有一项或两项高危因素的患者,建议最好将低密度脂蛋白的数值控制在2.6mmol/L以下。第一项危险因素即我们通常所说的“三高”,即高血压,高血脂,糖尿病。第二项高危因素指的是高龄(男性大于55岁,女性大于65岁),有心脑血管疾病家族史,BMI大于28,有抽烟酗酒习惯的人群。
三、极高危患者
这类人群主要指的是既往出现过心肌梗死,脑梗死等心脑血管意外,或者是高危因素超过3项以上的患者。建议这类患者将低密度脂蛋白水平降至1.8mmol/L以下。
四、超高危患者
这类人群临床上主要指的是既往已经发审过两次重大缺血性心脑血管疾病,或者是只发生过一次,但合并有两项以上高危因素的患者,这类患者最好将低密度脂蛋白水平降至1.4mmol/L以下。
对于低密度脂蛋白水平高的患者,除了药物治疗外,还需积极调整生活习惯。如控制饮食,日常生活中要低脂低盐低糖饮食,戒烟限酒,多喝水,肥胖的患者要注意适当的参加体育锻炼,增加血管弹性,促进体内血脂代谢。
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