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孩子缺钙、铁、锌有哪些表现?该不该补?怎么补?

虽然小编自己觉得说了很多遍,但还是有家长疑惑:
孩子的钙铁锌真的不用补吗?
微量元素检测结果说缺钙铁锌怎么办?
孩子现在有XXXXX的问题,是不是缺钙/铁/锌?
好的好的~身为妈妈,家长们的焦虑和疑惑小编也能明白,所以,今天我们就一起来说道说道传说中的各种“微量元素”到底什么情况下要补,怎么判断等问题!

01常说的微量元素包括哪些

一般来说,凡是占人体总重量的万分之一以下的元素,如铁、锌、铜、锰、铬、硒、钼、钴、氟等,称为微量元素。

(图源:太帅图库

占人体总体重万分之一以上的元素,称为宏量元素,其中就有碳、氢、氧、氮、磷、硫、钙、镁、钠等。
铅、镉、汞、砷、铝、锡和锂被列为具有潜在毒害,但低剂量可能具有一定功能的微量元素。
当人体内某些微量元素的含量异常便会导致疾病,例如缺铁会导致贫血,缺锌会影响食欲,摄入过量氟元素会引起氟斑牙等,这也是为什么妈妈们会常常担心宝宝会缺微量元素。
但是,小编可以明确的告诉你,没必要将微量元素检查作为宝宝体检常规检查!
早在2013年,国家卫计委就发文通知:
非诊断治疗需要,各级各类医疗机构不得针对儿童展开微量元素检测!不宜将微量元素检测作为体检等普查项目,尤其是对6个月以下婴儿。
文件中明确指出,微量元素检测非诊断治疗需要,不宜作为体检等普查项目。所以那些动不动就想给孩子查个微量元素的家长,你真的有点担心过度了。
中华医学会儿科学分会也曾专门就这一问题进行论证。结论是:大多数医疗单位微量元素检测结果,在诊断微量元素缺乏方面,参考意义不大。
因为在实际测定过程中,由于各种因素的影响,检测结果可能存在很大差异。
截止目前,大部分的3甲医院,正规医院也都执行了此通知,但很多小医院还是没落实。一旦再有人推荐你花钱做检查,直接拒绝即可。

02为什么说微量元素检测不靠谱

医疗机构一般应用的微量元素检测主要是取宝宝的头发、指尖血、静脉血,这3种检测方式来检查微量元素。但是需要注意—
1、微量元素只是一种筛查法,并不能作为宝宝是否缺乏微量元素的唯一指标,还需要配合其他检查。
2、目前国际上对于微量元素的检验并没有一个准确、统一的标准,微量元素检查的结果只是一个参考值,判断宝宝是否有健康问题,还需要根据宝宝的具体症状。
3、微量元素检测的方法主要包括头发、尿液、指尖血,但这些其实都不够准确!
比如采血,血液微量元素检测,测得的只是血浆内各元素水平,其结果不能反映体内微量元素整体状况,也不能作为体内微量元素缺乏的诊断依据。

03钙、铁、锌到底补不补?

说了这么多,那么到底什么情况下,需要给孩子补钙、铁、锌呢? 
我们一一来看一下: 
1、钙
不需要额外补!
但是一定得记得吃维生素D!

(图源:太帅图库

也就说,在“补钙”这件事上,重点需要考虑的是吸收率。
缺钙的表现: 
现在常提到的:腿不直、骨密度低、佝偻、不长牙、肋骨外翻、睡觉不踏实、长不高以及枕秃这些都不是缺钙的直接表现。
家长们关注的“症状”,多数是因为缺乏维生素D造成的,家长们所关注的“缺钙”问题实际上指的是佝偻病,其全称是“维生素D缺乏性佝偻病”,而不是“缺钙性佝偻病”。 
维生素D可以促进骨骼对钙质的吸收,如果人体缺乏维生素D,就会导致骨骼发育不良,从而患上佝偻病。
综上:花冤枉钱买钙片,不如记得按时按量吃VD。
2、铁

缺铁,最早表现出来的就是贫血。此前,育学园医生也曾介绍过,患有长期缺铁性贫血或严重缺铁性贫血的宝宝,通常伴有:

  • 皮肤发白,口唇粘膜、眼结膜也会变白

  • 同时还会出现指甲薄脆的现象

  • 往往还有食欲下降的情况,比如厌奶、不爱吃饭等

  • 在情绪上则表现为易烦躁、对周围的事物兴趣下降、注意力易分散、记忆力变差等
但家长要注意的是:上述症状是长期缺铁性贫血,或严重的缺铁性贫血,才会表现出来的,一般轻中度的贫血是没有特别明显的症状的。
如果宝宝确实属于严重的缺铁性贫血,那么需要及时遵医嘱进行治疗。 
不过,日常我们还是应该把重点放在预防上:食补。

(图源:太帅图库

对健康的宝宝来说,铁的最好来源是富含铁且容易吸收的食物:

6个月以内的宝宝

如果是纯母乳喂养,足够的储备加上母乳中的铁能被宝宝很好地吸收,纯母乳喂养一般都能满足6个月内宝宝对铁的需求。 

如果是配方粉喂养,因为大多数配方粉中都含有铁,所以宝宝奶量充足的话,也能摄入足够的铁。

6个月以上的宝宝 

添加辅食后,我们要注重给宝宝选择富含铁的食物,比如强化铁婴儿米粉(非家庭自制米粉)。

根据月龄和宝宝的接受情况,逐渐增加富含铁的食物(比如动物肝脏、红肉、青菜等),通过饮食满足宝宝对铁的需求。
3、锌
如果宝宝的生长发育都在正常范围内、进食正常、营养摄入均衡,就没有必要检测和额外补充锌。

(图源:太帅图库

真正需要补锌的,只有这4类孩子:

  • 严重腹泻。补锌,可以缩短腹泻病程并减轻症状。

  • 部分特定的早产儿。

  • 肠病性肢端皮炎(一种先天性的锌缺乏疾病)患儿。

  • 经过专业评估之后,确定缺锌的孩子。
小编必须得提醒各位家长:即使孩子出现上述症状需要补锌,也一定要在医生指导下进行哦。
另外,有研究显示,在缺乏锌的孩子中,动物性食物、谷类摄入不足,爱吃甜食等是最主要的原因。 
因此,孩子摄入足量的动物性食物(贝壳类海鲜、红肉、鸡蛋、牛奶等)、谷类主食等,基本无需对是否缺锌过于担心。
来源:育学园
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