一、从癌症晚期，到肿瘤消失，新药让他迎来重生

几年前，法国的一位患者不幸查出了非小细胞肺癌，在确诊后他先后进行了化疗、二线免疫治疗，但由于体内靶点不明确，疗效没有长期维持。很快，病情就发生了全身转移，体内能转移的地方几乎无一幸免，治疗几乎已经到了山穷水尽的地步。

幸运的是，主治医生了解患者体内存在HER2插入第20外显子突变，于是让他参与了ADC类新药DS-8201的临床试验。本着死马当成活马医的心态，患者参与了临床试验。

没想到短短两个月后，PET-CT显示患者体内多处大范围的转移灶几乎都消失了，身体也逐渐恢复了正常，这在临床上无疑是个“奇迹”般的存在。

让本已经被判了“死刑”的人重获新生，这个新药到底是“何方神圣”？DS-8201其实就是现在的德曲妥珠单抗。

二、精准杀死癌细胞，带你了解德喜曲妥珠单抗

德喜曲妥珠单抗是一种靶向HER2抗体偶联药物（ADC），是由单克隆抗体、小分子细胞毒性药物使用子偶联合而成的新型生物治疗药物。给大家简单的解释一下，ADC类药物其实类似化疗药和靶向药的结合，相当于给毒性药物装上导航。

德喜曲妥珠单抗在对抗癌症上有明显优势：

1、副作用更小

相较于普通细胞毒药物，德喜曲妥珠单抗给身体带来的毒副作用也更小。

2、精准杀死癌细胞

德喜曲妥珠单抗抗体部分会通过与肿瘤细胞表面的靶向抗原结合，让小分子细胞毒性药物更为精准的到达肿瘤部位，可实现更好的特异性杀伤效果。

3、适合多种癌症

德喜曲妥珠单抗适合HER2突变患者，而HER2是一种酪氨酸激酶受体促生长蛋白，在乳腺癌、胃癌、结直肠癌以及肺癌等多种肿瘤表面均有表达。尤其是乳腺癌，约有1/3患者HER2表达为阳性。

德喜曲妥珠单抗具有这么多的优势，但要考证疗效具体如何，还是要以数据说话，它具体可用于治疗哪些癌症？

三、德喜曲妥珠单抗能治哪些癌症？效果有多好？

德喜曲妥珠单抗可用于治疗包含肺癌在内的多种癌症，具体的疗效如何呢？

1、肺癌

52位不可切除/转移性、HER2表达阳性的非鳞非小细胞肺癌患者在接受治疗后，客观缓解率达到了58%，其中55.8%（29名）患者出现部分缓解、1.9%（1名）患者出现完全缓解，病灶完全消失。换算一下，有近60%的患者在接受治疗后病灶缩小>30%，甚至是直接消失。

2、乳腺癌

2021年ESMO大会上，德喜曲妥珠单抗治疗HER2阳性晚期乳腺癌的临床试验数据显示，客观缓解率为79.7%，对DS-8201有反应的患者，完全缓解达16.1%，部分缓解为63.3%。

3、胃癌

79位HER2阳性晚期胃或胃食管交界处腺癌患者在接受治疗后，客观缓解率为38%、疾病控制率为81%，患者中位无进展生存期为5.5个月、中位持续缓解时间为8.1个月。

4、结直肠癌

2020年ASCO会议上，一项临床试验显示，针对HER2阳性不可切除/转移性结直肠癌患者，经过德喜曲妥珠单抗单药治疗后，客观缓解率为45.3%，其中完全缓解率为1.9%、部分缓解率为43.4%，疾病控制率达到了83%，患者的中位无进展生存期为6.9个月。

当然，德喜曲妥珠单抗也不全是优点，使用后也可能会有一些副作用。常见的有恶心、呕吐、疲劳、贫血、腹泻、头痛等，严重的可能会出现中性粒细胞减少症、间质性肺炎等。

价格怎么样？

目前国内定价未知，Pharmacy Checker的数据显示，国外价格为2475.84美金/mg，按照当前汇率，大概一万七人民币一瓶。

新药对于符合治疗条件的患者而言无疑是“救命稻草”，但对于普通人而言，还是要尽可能的预防癌症发生。#好内容我来评#

参考资料：
[1]《抗癌“神药”什么来头？乳腺癌诊疗有望进入精准治疗“三分”时代》.文汇网.2023-03-20
[2]《【药学研究】ADC药物发展及挑战》.中国药学年鉴.2023-03-30
[3]《重磅！广谱ADC新药DS-8201即将登陆国内市场，HER2阳性的癌友有救了！》.无癌家园.2022-03-21

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